برای داشتن پوست زیبا و صاف باید در انتخاب متخصص پوست و مو دقت کافی داشته باشید.راز داشتن پوستی زیبا و صاف را از او بخواهید ، درمان های پیشرفته در خصوص رفع مشکلات پوستی می توانید گزینه های بسیار ایده آلی برای رسیدن به بهترین نتیجه در اختیار شما بگذارد . بوتاکس جوانسازی پوست تزریق ژل لیزر صورت لیزر فرکشنال درمان های دارویی و…. راه هایی برای داشتن پوست زیبا و شفاف است.


mano

آنوریسم آئورت شکمی عبارت است از انسدادی بزرگ در قسمت پایین رگ اصلی بدن یعنی آئورت که خون را به همه قسمت‌های بدن انتقال می دهد.

 

آئورت بزرگترین رگ خونی در بدن است که از قلب به وسیله مرکز قفسه سینه و شکم در سراسر بدن منشعب می‌شود. بنابراین اگر آنوریسم آئورت شکمی پاره شود، این خونریزی می تواند منجر به مرگ شود.

 

درمان آنوریسم با توجه به اندازه و سرعت پیشرفت آن، از حالت انتظار و مراقبت تا جراحی اضطراری متفاوت است.

 

نحوه تشخیص بیماری آنوریسم

برای تشخیص آنوریسم آئورت شکمی، معمولا پزشکان سابقه پزشکی و خانوادگی بیمار را بررسی می کنند و معاینه فیزیکی انجام می‌دهند.

 

آنوریسم آئورت شکمی اغلب در معاینه یا آزمایش‌های معمول پزشکی مانند سونوگرافی قلب یا شکم تشخیص داده می‌شود.

 

هنگامی که پزشک تشخیص دهد مبتلا به این بیماری هستید، برای تأیید تشخیص خود آزمایش‌های تخصصی مانند موارد زیر را تجویز می کند.

 

• سونوگرافی

• CTاسکن

• MRI

• آنژیوگرافی

 

درمان آنوریسم

درمان آنوریسم به اندازه آنوریسم و سرعت رشد آن بستگی دارد.

 

در مواردی که آنوریسم کوچک باشد ممکن است پزشک پیش از جراحی بیماری را توسط دارو و کاهش فشار خون و ریل عروق کنترل کند و از پارگی سرخرگ جلوگیری کند.

 

اما هنگامی که آنوریسم آئورت شکمی بسیار بزرگ یا به سرعت در حال رشد و در معرض خطر پارگی و یا دایسکشن باشد باشد، نیاز به درمان دارد.

 

بهترین روش درمان هر آنوریسم به عوامل مختلفی از جمله محل و شکل آنوریسم و همچنین شرایط فیزیکی بیمار بستگی دارد.

 

دو نوع اصلی از عمل جراحی برای اصلاح آنوریسم آئورت بزرگ وجود دارد:

 

• ترمیم آنوریسم آئورت شکمی به روش جراحی باز

• اندوواسکولار (ترمیم کم تهاجمی)

 

جراحی باز آنوریسم شکمی

در جراحی باز آنوریسم بخش آسیب دیده را از آئورت حذف و آن را با یک لوله مصنوعی جایگزین می کنند. این جراحی نوع استاندارد و رایج جراحی آنوریسم آئورت است.

 

در این روش یک برش بزرگ در شکم یا قفسه سینه ایجاد می شود و در طول عمل جراحی، آنوریسم حذف می گردد.

 

پس از آن، بخشی از آئورت با موادی مانند داکرون یا تفلون پیوند زده می شود.

 

این عمل نیاز به بیهوشی عمومی دارد. عمل جراحی ۳ تا ۶ ساعت طول می کشد و دوره نقاهتی که باید در بیمارستان طی شود، ۵ تا ۸ روز است.

 

در اغلب موارد زمان لازم برای بهبودی کامل و بازگشت به فعالیت های روزانه پس از عمل جراحی باز قفسه سینه و شکم، یک ماه است.

 

 

جراحی اندوواسکولار

در این روش جراحی، آنوریسم برداشته نمی شود. بلکه توسط استنت گرفت ها و یا تکنولوژی جدید استنت گرافت آنوریزم، مسیر عبور جریان خون احیا می گردد.

 

همچنین فشار مضاعف بر روی دیواره ی سرخرگ احساس نمی شود. این امر از پارگی و دایسکشن سرخرگ جلوگیری می کند.

 

جراح ابتدا یک کاتتر را به داخل سرخرگ در کشاله ران (قسمت بالایی ران) می برد. سپس با استفاده از اشعه ی ایکس برای دیدن عروق، جراحی پیوند به آئورت را انجام می دهد.

 

بعد از آن پیوند، داخل آئورت گسترش داده شده و در جای خود به یک کانال پایدار برای جریان خون تبدیل می شود. پیوند بخش ضعیف شده آئورت را تقویت می کند. این کمک می کند تا از پارگی آنوریسم جلوگیری شود.

 

در این روش درمانی از بیهوشی عمومی استفاده می شود و نسبت به جراحی باز بسیار ساده تر است.

 

همچنین مدت زمان جراحی و ریکاوری بیمار به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. از طرف دیگر ریسک مرگ و میر و عوارض طولانی مدت و کوتاه مدت بسیار کمتری دارد.


mano

نگاه کلی به درمان شقاق با لیزر

درمان اوليه فيشر يا شقاق مقعد دارويی است و وقتي كه بيماري به دارو جواب ندهد و يا اينكه بعد از بهبود اوليه مجدد عود كند از روش جراحی با ليزر شقاق استفاده ميشود كه ابتدا محل زخم شقاق با بيحسي موضعي بيحس ميگردد و سپس با ليزر زخم برداشته ميشود و عضله دور مقعد به ميزان كم برش داده ميشود تا به زخم فرصت لازم جهت بهبود داده شود. در حين عمل اگر زائده اضافي در اثر شقاق بوجود آمده باشد قابل برداشتن است و لذا مقعد فرم نرمال اوليه خود را پيدا ميكند. بعد از عمل با ليزر شقاق بيمار ميتواند دفع راحت داشته باشد.

 

 

 

 

 

علل شقاق | فیشر

معمولا یبوست و اسهال طولانی و زور زدن straining زیاد در موقع دفع مدفوع و زایمان و استفاده طولانی از ملین ها عامل شقاق است.

 

· گاهی فشار داخل کانال مخرج بعلت افزایش فعالیت (تونیسیته) سیستم اسفنکتریک (سیستم کنترل دفع مدفوع) بالا می باشد و در نتیجه خونرسانی به پوست ومخاط مخرج مختل می شود و شقاق ایجاد می شود.

· اختلالات روحی و روانی نیز سبب افزایش تونوسیته سیستم اسفنکتریک شده و گاهی سبب شقاق مقعدی می شود.

 

درد مقعدعلل ناشناخته برای شقاق | فیشر

گاهی در هر حال علتی واضح برای شقاق پیدا نمی شود.

 

 

علائم شقاق | فیشر

درد مخرج و خونریزی علائم اصلی آن است. درد مهمترین عامل تشخیصی شقاق مقعدی می باشد این درد در زمان دفع تشدید می شود و نیز دوره ای می باشد یعنی دوره های پی در پی تسکین و عود دارد و درد در هر دوره شدید و طولانی تر می شود تا اینکه دائمی شود.

 

منحنی زیر درد در نظر داشته باشید. به دلیل تشدید درد در زمان دفع بیمار حتی المقدور از دفع مدفوع امتناع می کند و لذا یبوست تشدیده شده و آن نیز سبب شدید تر شدن زخم شده و چرخه معیوب ایجاد می شود. اگر از شروع اولین درد 6-3 هفته گذشته باشد آنرا شقاق حاد واگر بیشتر باشد آنرا شقاق مزمن گویند و شقاق مزمن اغلب یک حاشیه برجسته در اطراف خود دارد.

 

شقاق حاد معمولا با درمان طبی و داروی درمان می شود ولی شقاق مزمن اغلب نیازمند جراحی لیزری یا استاندارد است.

 

 

هزینه عمل جراحی لیزر شقاق

تعیین هزینه دقیق جراحی لیزر شقاق بستگی به میزان وسعت و شدت بیماری دارد، زیرا  هزینه عمل جراحی این بیماری را نمیتوان دقیق و بدون معاینه پیشین اعلام نمود، در این مورد پس از معاینه توسط پزشک متخصص هزینه دقیق قابل بیان خواهد بود. جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد هزینه های جراحی با لیزر و نحوه پوشش بیمه درمانی این بیماری اینجا کلیک نمائید.

 

خونریزی مقعد در شقاق

دفع خون روشن در زمان دفع یا بعداز آن از دیگر علائم شقاق مقعدی است. با دفع مدفوع سیاهرنگ (melena) باید علل دیگری را جستجو نمود.

 

· ترشحات چرکی می تواند بعلت عفونت ثانویه شقاق ایجاد شود.

· گاهی در حاشیه های برجسته شقاق فیستول کوچکی سبب دفع ترشحات چرکی می شود.

· خارش مخرج گاهی ایجاد می شود ولی وجود آن برای تشخیص ضرورت ندارد.

· گاهی بواسیر(هموروئید) بطور همزمان با شقاق وجود دارد و وجود توام آنها دلیلی برای اقدام جراحی( لیزری با استاندارد) حتی در شقاق حاد می باشد.

· شقاق در ذات خود سرطان زا نیست اما خاصه در بالای 40 سالگی باید وجود همزمان آنها را در نظر داشت.


mano

بیماری آسم و اسید معده

افراد مبتلا به بیماری بازگشت محتویات معده به مری ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آسم یا دیگر بیماری های تنفسی قرار داشته باشند.بازگشت اسید زمانی رخ می دهد که اسید معده به مری نشت می کند. بازگشت گاه و بیگاه اسید معده به مری به طور کلی دلیلی برای نگرانی نیست. با این وجود، الگوی مکرر بازگشت اسید ممکن است نشانه ای از بیماری بازگشت محتویات معده به مری (GERD) باشد که یک مشکل گوارشی مزمن است و می تواند به بروز عوارض پزشکی منجر شود.

 

چه ارتباطی بین این علائم وجود دارد؟

بازگشت اسید زمانی رخ می دهد که اسید معده وارد مری شده و به سمت دهان بالا می آید. در این شرایط، اسید می تواند مسیرهای هوایی را تحریک کرده و آنها را متورم سازد. این شرایط می تواند به مشکلات تنفسی منجر شود.

 

پیوند بین بیماری بازگشت محتویات معده به مری و آسم

پژوهشگران پیوندی بین بیماری بازگشت محتویات معده به مری و آسم را شناسایی کرده اند. مطالعه ای در سال 2019 نشان داد رابطه ای دو طرفه بین بیماری بازگشت محتویات معده به مری و آسم وجود دارد. این به معنای آن است که افراد مبتلا به بیماری بازگشت محتویات معده به مری ممکن است احتمال بیشتری داشته باشد به آسم مبتلا باشند و افراد مبتلا به آسم ممکن است احتمال بیشتری داشته باشد بیماری بازگشت محتویات معده به مری را تجربه کنند.

 

در موارد آسم مرتبط با بیماری بازگشت محتویات معده به مری، درمان علائم بیماری ممکن است به تسکین علائم آسم کمک کند.

همچنین، یک بررسی در سال 2016 نشان داد که آسم ممکن است موجب بیماری بازگشت محتویات معده به مری شود. طی یک حمله آسم، مسیرهای هوایی سفت می شوند که موجب فشار بر مری می شود. این شرایط می تواند فشاری که موجب نشت اسید به مری شود را افزایش دهد.

 

علائم دیگر بازگشت اسید

فردی که بازگشت اسید یا بیماری بازگشت محتویات معده به مری را تجربه می کند، احتمالا علائم دیگری مانند موارد زیر را نیز تجربه خواهد کرد:

– احساس سوزش و طعم ترشی در دهان

– سوزش سردل

– سوء هاضمه

– سینه درد

– خس خس سینه

– ناراحتی معده

– که مداوم

– نفخ

– آروغ زدن

– دشواری در بلع

– گلودرد

– بوی بد دهان

 

عوارض

عدم درمان یا مدیریت بیماری بازگشت محتویات معده به مری می تواند به عوارض سلامت بسیاری منجر شود که از آن جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد:

 

پوسیدگی دندان

زخم های مری

عوارض تنفسی

مشکلات گلو و صدا

التهاب مری

تنگی مری

بیماری مری بارت

سرطان مری


mano

خدمات مجالس خوشبختی علاوه بر دیزاین اختصاصی با بهره گیری از آشپزخانه اختصاصی خود قصد دارد در زمینه ی غذای عروسی به بالاترین سطح مطلوب رسیده و غذایی با کیفیت عالی را به میهمانان خود ارائه کند . استفاده از متریال مرغوب و آشپزان حرفه ای در این زمینه به ما یاری می رسانند.

 

 

 

آشپزخانه اختصاصی

 

گروه تشریفات مجالس خوشبختی دارای آشپزخانه ای اختصاصی درمنطقه استاد معین خیابان آزادی وآشپزخانه مجهز وصنعتی در باغ اختصاصی خود درمحل برگزاری مراسم میباشد.از تمام بحث هایی که برای یک مراسم فوق العاده حرفه ای وبی نقص بگذریم میتوان گفت باید بحث غذا در کیفیت ,کمیت ,بهداشت وتخصص در پخت نقش بسیار مهمی را ایفا کند.

بخش آشپزخانه تشریفات خوشبختی بامدیریت تدارکات قوی وسرآشپزی فوق العاده متخصص و نام آشنا در کترینگ وتهیه غذا های سطح تهران از فوق العاده ترین ومتنوع ترین غذاهای باکیفیت درمنوی آشپزخانه خود بهره مند است.

 

 

 

طبق برنامه ریزی های انجام شده ودراز مدت در بخش آشپزخانه سعی شده است ضمن استفاده از مکان کاملا بهداشتی و استاندارد برای طبخ غذا از مواد اولیه بسیار کارشناسی شده ودارای کیفیت استفاده شود.

 

 

 

پرسنل آشپزخانه

پرسنل آشپزخانه تشریفات مجالس خوشبختی از افراد تحصیل کرده تشکیل شده است .یک نفر ناظر کیفی در بخش آشپزخانه ,غذای تهیه شده برای هر مراسم را تست وارزیابی میکند .این خود باعث میشود تشریفات خوشبختی از لحاظ آشپزخانه وغذا هر روز درمسیر پیشرفت وارتقاء کیفی باشد. زیرا ما وکارشناسان تشریفات تاثیر بسزای غذا چه از لحاظ طعم وکیفیت و چه از لحاظ طبخ وکمیت برای جلب رضایت مشتریان و میهمانان کترینگ تشریفات خوشبتی را تجربه نموده ایم.


mano

برای اینکه آرایش زیبایی انجام دهید لازم نیست لوازم آرایش متنوع و متعددی داشته باشید.مهم این است که این لوازم از کیفیت بالایی برخوردار باشند.

 

نکاتی در مورد لوازم آرایشی:

استفاده از لوازم آرایش خوب و مناسب ، مهارت و هنر شما را به بهترین نحو نشان می‌دهد و آرایشی زیبا و طبیعی را به ارمغان می‌آورد.

 

برای اینکه آرایش زیبایی انجام دهید لازم نیست لوازم آرایش متنوع و متعددی داشته باشید.‌یک رژگونه،‌یک پوشاننده،‌یک برس برجسته کننده و‌یک فرمژه ، ۴ وسیله‌ی اصلی برای آرایشی مناسب و ساده هستند. مهم این است که این لوازم از کیفیت بالایی برخوردار باشند.

 

شکل ظاهری:

بسیاری از لوازم آرایشی در بسته بندی‌های خود اپلیکاتورهای پلاستیکی و اسفنج‌های نازک دارند که عموما” کیفیت مطلوبی ندارند و صرف نظر از رایگان بودن از هیچ امتیازی از نظر کیفی و عمر مفید برخوردار نیستند ، ولو اینکه ظاهری زیبا داشته باشند.

 

کرم پودر‌یا کرم مایع آرایشی مناسب:

توصیه : استفاده از اسفنجی با لبه‌های گرد که براحتی در دست جای گیرد باعث می‌شود که اسفنج به آرامی روی سطح پوست حرکت کند و با جلا بخشیدن به آرایش شما نهایتا” آرایشی صاف و‌یکنواخت و بی نقص خواهید داشت. از اسفنجی استفاده کنید که لاتکس نباشد ( به ویژه اگر پوست حساسی دارید) و از موادی تهیه شده باشد که با شستشو‌ی روزانه، مواد آرایشی به راحتی از سطح پوست پاک نشود.

 

پرهیز : لاتکس‌های آرایشی شما را مجبور می‌کند مقدار زیادی مواد مرطوب کننده و اضافی تهیه کنید و از کرم پودر زیاد استفاده کنید و شکل ظاهری آن نیز استفاده از آن را دشوار می‌سازد.به علاوه با اولین شستشوی صورت مواد آرایشی روی صورت پخش می‌شود.

 

از رژ گونه‌ی ملایم استفاده کنید

توصیه : برس رژ گونه باید پر مو باشد و نوک موهای آن گرد باشد ، تا به راحتی روی صورت حرکت کند. مسیر حرکت برس روی پوست نیاید به صورت حلقوی باشد.کافی است کمی رژگونه به شکل مایل روی گونه‌ها بزنید تا رنگ آن به شکل طبیعی و‌یکنواخت پخش شود. فراموش نکنید که برس رژگونه را باید مرتبا” بشویید و خشک کنید.

 

پرهیز : از برسی که موهای صاف و تیز دارد وخطی صاف روی گونه‌ها تا شقیقه‌ها به جای می‌گذارد استفاده نکنید.

 

استفاده از سایه‌ی چشم

توصیه : بهترین برس سایه‌ی چشم برسی است که پهن و نرم باشد بطوریکه بتوان سایه را روی پلک به صورت لایه ای نازک و‌یکنواخت پخش کرد. برای خط کشیدن ، پخش کردن‌یا کشیدن طرح‌های مختلف با سایه از برس‌های مناسب هر مورد استفاده کنید.

 

پرهیز : برس باریکی که معمولا” در بسته بندی سایه‌های چشم قرار دارد مخصوص کشیدن خطوط باریک در طول مژه‌ها است ولی دسته‌ی کوتاه آن غالبا” کار را دشوار می‌کند و شما با استفاده از این برس‌ها نمی توانید از ترکیبی از رنگها استفاده کنید.

 

از پودر پنکک به شکل حرفه ای و صحیح استفاده کنید

توصیه : برس پنکک باید لایه‌های اضافی پودری که روی پوست قرار گرفته را پخش و صاف کند تا پودر به شکلی طبیعی و‌یکنواخت روی پوست بخوابد ( مهم نیست پودر چه ضخامتی داشته باشد ، مهم‌یکنواختی آن است). این برس باید براحتی روی برجستگی‌ها و فرو رفتگی‌های صورت مثل کناره‌های چشم‌ها و بینی بلغزد. این برس را هفته ای‌یکبار بشویید.

 

پرهیز : اسفنج‌های پنکک اوائل خوب و مناسب عمل می‌کنند ولی پس از چندین بار استفاده کثیف شده و محل مناسبی برای رشد باکتری‌ها خواهند شد. تمیز کردن آنها بطور کامل کار سختی است و معمولا” بعد از مدتی قادر به پوشاندن گوشه‌ها و فرو رفتگی‌های صورت نیستند و به این ترتیب آرایشی صاف و‌یکنواخت با این برسها امکان پذیر نخواهد بود.

 

نکته:

اگر‌یک وسیله‌ی آرایشی باشد که شما هرگز نباید از آن دور باشید، آن سوآب پنبه ای است. این سوآب‌ها برای پاک کردن ریمل‌های پخش شده در زیر چشم ، و پاک کردن آرایش از صورت فوق العاده اند. به علاوه جنس این سوآب‌ها ( %۱۰۰ کتان) از نظر بهداشتی ایده آل است.


mano

رعایت نكات زیر  باعث كاهش بروز سرطان روده بزرگ

تعدیل وزن:

افراد چاق بیشتر مستعد ابتلا به سرطان روده بزرگ هستند. ورزش مرتب و تحرك فیزیكی موجب كاهش ابتلا به سرطان روده می‌شود. پرهیز از مصرف سیگار و دخانیات.


تغذیه مناسب:

مواد غذایی حاوی كلسیم و ویتامین D3 و مصرف كافی سبزیجات و میوه‌جات استفاده و مصرف چربی، گوشت قرمز و مواد گوشتی فرآوری شده محدود شود. هدف اصلی از غربالگری سرطان روده بزرگ تشخیص بیماری در مراحل اولیه و پیش از بروز علائم است.


به گزارش سلامت نیوز به نقل از رومه جام جم ،روش‌های متعددی برای غربالگری سرطان روده بزرگ وجود دارد:


كولونوسكوپی:

دقیق‌ترین و بهترین آزمون در تشخیص سرطان و پولیپ‌های روده بزرگ است. مهم‌‌ترین خصوصیت این روش دارا بودن همزمان جنبه‌های تشخیصی و درمانی و امكان بررسی تمام روده است.


این روش تحت دارو‌های خواب‌آور انجام می‌شود و فرد دردی را احساس نخواهد كرد.


سیگموییدوسكوپ:

مانند كلونوسكوپ است، اما كوتاه‌تر است و تنها توانایی دیدن قسمت‌های انتهای روده بزرگ و كولون سیگمویید را دارد.تستی برای تشخیص خون مخفی در مدفوع: حساسیت این روش در تشخیص پولیپ كمتر از سرطان روده است و به همین دلیل باید هر سال تكرار شود.


مطمئن‌ترین روش غربالگری در افراد بالای 50سال، كولونوسكوپی هر ده سال یك‌بار است كه بیشترین تأثیر را در پیشگیری از سرطان روده بزرگ دارد. در صورت عدم پذیرش كولونوسكوپی توسط بیمار از روش‌های جایگزین می‌توان كمك گرفت و در بین این روش‌های جایگزین توصیه ما به انجام آزمون مدفوع FIT به صورت سالانه است.


برخی از سرطان‌های روده بزرگ جنبه ارثی و خانوادگی دارند و لذا انجام مشاوره و ترسیم شجره نامه و در صورت لزوم انجام آزمون‌های ژنتیكی می‌تواند راهنمای سایر افراد خانواده در پیشگیری از سرطان روده بزرگ باشد.


سرطان روده بزرگ، بدخیمی شایع و خاموش ولی قابل پیشگیری است كه تشخیص زودرس، در درمان و بهبود كامل آن تأثیر به‌سزایی دارد. همچنین در افراد با ریسك بالاتر سرطان، سابقه فردی ابتلا به بیماری التهابی روده، كولیت اولسروز یا كرون)، سابقه سندرم‌های پولیپوزیس كولون و سندرم لینچ (یك سندرم ارثی است كه خود بیمار و خویشاوندان را در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان روده بزرگ قرار می‌دهد) كولونوسكوپی باید در سنین پایین‌تر و با فواصل كمتر انجام شود.

 

 


mano

دکتر علی ستایش

متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی عروق

دکتر علی ستایش فارغ التحصیل رشته جراحی در سال 79 از دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی هستند که به مدت 5 سال در رشته لاپاراسکوپی جراحی عمومی فعالیت داشته و همچنین ایشان در سال 84 شروع به تحصیل فلوشیپ رشته جراحی عروق در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نموده و پس از دو سال در سال 86 موفق به اخذ مدرک فلوشیپ جراحی عروق شدند.دکتر علی ستایش بعد از پایان تحصیلات فلوشیپ جراحی عروق به عنوان پزشک مشاور در زمینه جراحی عروق در بیمارستان قلب شهید رجایی تهران فعالیت خود را شروع نموده و همزمان در بیمارستان های بهمن و آراد در دو رشته جراحی عمومی و جراحی عروق فعالیت دارند. دکتر ستایش از اولین های طب اورژانس بودند که بعد از گذارندن یک دوره تکمیلی در امریکا به همراه ده نفر از همکاران خود طب اورژانس را در دانشگاه علوم پزشکی ایران پایه گذاری نمودند.


mano

تخمیر باکتری‌ها در ماست چگونه است؟

 

 ماست تهیه شده از شیر (شیر گاو، بز، میش، شتر، الاغ… ) پاستوریزه است که باکتری‌هایی برای تخمیر به آن اضافه شده اند.

 

این باکتری‌ها عبارتند از: استرپتُکُ ترموفیلوس و لاکتوباسیلوس بولگاری. در یک گرم ماست، حداقل 10 میلیون باکتری وجود دارد. این باکتری‌ها باید در محصول نهایی زنده باشند. با یک بار مصرف ماست، این باکتری‌های زنده در رودۀ ما حضور پیدا می‌کنند و در آنجا فعالیت‌های تخمیرشان ادامه پیدا می‌کنند که این فعالیت‌ها به هضم غذا کمک می‌کنند.

 

برای حاصل شدن محصولی به نام ماست، حضور این دو نوع باکتری ضروری است. به بیان دیگر، شیرهای تخمیرشده با انواع دیگر باکتری‌ها (مثلاً بیفیدوس) نمی‌توانند ماست نام بگیرند.

 

نکته:

 

شیر سویا نمی‌تواند تبدیل به ماست شود زیرا باکتری‌ها از لاکتوز برای تخمیر استفاده می‌کنند، لاکتوز قندی است که در شیر سویا وجود ندارد.

 

برای مقابله با مشکلات هاضمه ماست بخورید!

 

با گذشت زمان، کارآیی آنزیمی که باعث هضم لاکتوز می‌شود، قندی که در شیر وجود دارد، کم و کمتر می‌شود. به همین دلیل است که بسیاری از افراد بزرگسال و مسن برای هضم شیر مشکل دارند. و در نتیجه مصرف این محصول (شیر) برای بزرگسالان همراه برخی مشکلات نظیر دردهای شکمی، گاز، نفخ و حتی اسهال خواهد بود.

 

بنابراین توصیه می شود که این افراد به مصرف ماست روی آورند. در واقع، مصرف لبنیات باعث بروز این مشکلات نمی‌شود. این پدیده به حضور باکتری‌هایی نسبت داده می‌شود که به محض ورود به روده توسط بخشی از لاکتوز در فرآیند تخمیر روده‌ای مصرف می‌شوند. از سوی دیگر، ساختار ماست سرعت هضم و گوارش را افزایش می‌دهد و به آنزیم‌ها، برای انجام مأموریت گوارش زمان بیشتری می‌دهد.

 

توجه داشته باشید که باکتری‌ها، که پروبیوتیک هم نامیده می‌شوند، در موارد اسهال به جای شیر خصوصاً برای کودکان توصیه می‌شود. با کاهش خطرات سوءتغذیه، معالجه سریع تر خواهد بود.

 

ماست، با ارزش غذایی قابل توجه

 

ماست خواص غذایی بیشمار دیگری هم دارد. سرشار از پروتئین است، ضمناً کلسیم، فسفر و ریبوفلاوین (ویتامین B2 که برای تبدیل مواد غذایی به انرژی ضروری است) هم دارد.

 

و در آخر، ماست مفید است!

 

علاوه بر طعم لذیذ و ساختار خوشایند، تازگی ماست هم بسیار جذب کننده است.

برای تناسب اندام، ماست طبیعی و نه شیرین را در الویت قرار دهید. البته، ماست باید در چارچوب تغذیه‌ای متنوع و متعادل قرار گیرد.


mano

بازارچه سنتی شامل نان داغ کباب داغ ، بال کبابی ، آش رشته ، دل و جگر ، لبو و باقالی می شود که در تشریفات آریامن کیفیت بالایی دارد . اجرای این آیتم در فضای باز و یا قهوه خانه سنتی می باشد .

اگر آیتم بازارچه در فضای باز باشد ، نیاز به دکور برای بازارچه است که در طول مراسم میتواند بسیار جالب و سرگرم کننده باشد .


mano

درمان آپاندیسیت چگونه است؟

 

درمان معمول و استاندارد آپاندیسیت برداشت آپاندیس است که به آن آپاندکتومی (appendectomy) گفته می شود. اگر حتی پزشک به آپاندیسیت شک داشته باشد و از آن مطمئن نباشد به منظور جلوگیری از ترکیدن و پارگی آپاندیس به سرعت برای برداشتن آپاندیس اقدام می نماید.

 

بسته به این که در آپاندیس آبسه شکل گرفته باشد، پزشک دو راهکار در پیش رو دارد; می تواند چرک و مایعات آپاندیس را تخلیه کند و یا اینکه می تواند آپاندیس را بردارد.

 

در عمل برداشتن آپاندیس از بیهوشی عمومی استفاده می شود و از طریق یک برش تقریبا ۱۴ سانتی متری و یا توسط لاپاروسکوپی آپاندیس برداشته می شود.

 

پیش از عمل جراحی برداشتن آپاندیس برای از بین بردن عفونت های صفاقیِ احتمالی، از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود. اگر با عفونت صفاقی مواجه شوید، شکمتان باید شستشو داده شده و از چرک و عفونت تخلیه گردد.

 

روش های جراحی آپاندیس

 

درمان آپاندیسیت با توجه به تشخیص پزشک و شرایط بیماراز جمله شدت التهاب آپاندیس و سوابق پزشکی به ۲ روش لاپاروسکوپ و یا جراحی باز انجام شود.

 

آپاندکتومی باز

 

در عمل جراحی آپاندکتومی باز، پزشک جراح یک بریدگی در سمت راست و پایین شکم ایجاد می‌کند و از محل همین بریدگی، آپاندیس را با دقت از بافت های اطراف جدا کرده و خارج می کند. سپس جای این بریدگی را با بخیه می‌بندد. در این زمان آپاندیس برای آزمایش به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شود.

 

روش آپاندکتومی باز برای چه کسانی استفاده می شود؟

 

اگر آپاندیس پاره شده و محتویات آن در داخل حفره شکم پخش شده باشد، با استفاده از این روش این امکان فراهم می شود که پزشک حفره شکمی را تمیز کند.

 

درنتیجه اگر آپاندیس پاره شده و عفونت ناشی از آن به سایر اندام‌های داخلی سرایت کرده باشد، احتمالاً پزشک، جراحی آپاندیس را به روش باز انجام می دهد.

 

همچنین روش آپاندکتومی باز برای افرادی که قبلاً عمل جراحی باز شکم انجام داده‌اند، گزینه بهتری می‌باشد.

 

آپاندکتومی لاپاراسکوپی

 

در عمل آپاندکتومی به روش لاپاراسکوپی، پزشک جراح عمل جراحی برداشت آپاندیس را با استفاده از لاپاروسکوپ برای مشاهده داخل حفره شکمی انجام می دهد. در این روش جراح از طریق چند بریدگی کوچک که بر روی شکم آپاندیس را بررسی می‌کند.

 

سپس با استفاده از یک لوله کوچک و باریک به نام کانولا از طریق این بریدگی‌ها به حفره شکم وارد می‌شود. کانولا برای باد کردن شکم با گاز دی‌اکسیدکربن مورد استفاده قرار می گیرد. این گاز به جراح امکان می‌دهد که بتواند آپاندیس را با وضوح بیشتری ببیند.

 

پس از وارد شدن گاز دی‌اکسیدکربن به شکم، یک ابزار جراحی به نام لاپاراسکوپ از طریق بریدگی‌ها وارد شکم می‌شود. لاپاراسکوپ به شکل یک لوله دراز و نازک است که یک چراغ قوی و یک دوربین با کیفیت بالا در نوک آن تعبیه شده است.

 

این دوربین تصویر داخل حفره شکم را بر روی یک صفحه مانیتور نشان می‌دهد و جراح از این طریق می‌تواند داخل شکم شما را با وضوح بالایی ببیند و ابزار جراحی را جهت انجام عمل جراحی به سمت نقطه مورد نظر خود هدایت کند.

 

سپس پزشک در صورت مشاهده زائده آپاندیس در تصویر، انتهای آن را با بخیه می‌بندد و آن را خارج می‌کند. سپس بریدگی‌های کوچک روی سطح شکم شما تمیز، ضد عفونی، بخیه و پانسمان می‌شود.


mano

این روش جراحی به منظور کاهش حجم، سفت کردن و بالا کشیدن سینه های حجیم انجام می گیرد.

 

در این عمل جراحی علاوه بر زیبا سازی، کوچک سازی سینه ها به منظور درمان برخی مشکلات ناشی از بزرگی سینه نیز در نظر گرفته می شود.

 

بنابراین عمل جراحی ماموپلاستی فقط یک عمل زیبائی محسوب نمی شود، بلکه نقش درمانی آن از عوامل دیگر مهم تر می باشد.

 

انواع ماموپلاستی

 

این عمل جراحی زیبائی به دو صورت انجام می گیرد:

 

ماموپلاستی کاهشی

 

این روش به منظور اصلاح فرم سینه با حذف بافت از آن ناحیه صورت می گیرد.

 

ماموپلاستی افزایشی

 

این روش به منظور سینه جهت زیباسازی صورت می گیرد.

 

عوارض عمل زیبائی ماموپلاستی

 

از عوارض و خطرات این جراحی زیبائی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

 

  • بد شکل شدن سینه ها
  • عدم قرینگی سینه ها
  • ایجاد عفونت
  • از دست رفتن ناچیز و یا تمام بافت هاله و نوک سینه
  • از دست دادن حس در ناحیه نوک سینه (به صورت موقت و یا دائمی)
  • بروز مشکل در طی شیردهی
  • عوارض بی هوشی
  • اسکار (جای زخم) جراحی
  • امکان نیاز مجدد به جراحی

 

اقدامات قبل از جراحی ماموپلاستی

 

  • مراجعه به جراحی کاردان برای دستیابی به نتایج رضایتمند
  • به همراه داشتن آزمایشات تجویز شده قبل از جراحی
  • عدم مصرف مشروبات الکلی و دخانیات به مدت دو هفته
  • عدم مصرف داروهایی که باعث اختلال در انعقاد خون می شوند، نظیر آسپرین
  • استحمام در شب قبل از عمل جراحی
  • پرهیز از خوردن پیش از جراحی (حداقل به مدت 8 ساعت)

mano

سینوس مویی یا کیست پیلونیدال بیماری شایع ناحیه انتهای ستون فقرات یا دنبالچه بوده وبا ترشح چرکی مزمن که گاهی همراه با خون است می باشد و این ترشحات گاهگاهی است و از سوراخهای منفرد یا متعدد در خط وسط بیرون میریزد. این بیماری به بیماری برگشت موی نیز شناخته می شود.

 

گاهی این سوراخها بسته شده و ترشحات داخل کیست جمع میشود و باعث تورم و درد شدید دنبالچه همراه با تب میشود که به بیماری حالت اورژانس میدهد. در مورد علت بیماری همواره از برگشت مو بداخل ذکر میگردید اما مطالعات نشان میدهد حتما زمینه ژنتیک جهت بروز بیماری کیست مویی لازم است و گاها بیماری در چند فرزند یک خانواده یا پدر و فرزند مشاهده میشود.

 

 

 

جراحی با لیزر سینوس مویی و درمان آن

 

بعد از تشخيص بيماري توسط پزشك ناحيه عمل با بيحسي موضعي كامل بيحس ميشود و فرد هيچ دردي احساس نميكند و سپس به كمك ليزرco2 اقدام به لیزر کیست مویی و برداشتن كيست بطور كامل ميشود.

 

با توجه به اينكه ليزر همزمان با برش معمولا از نوع بسيار ظريف ميباشد باعث سورزاندن رگهاي خون دهنده ناحيه عمل ميگردد و همین امر سبب می شود عمل كاملا بدون خونريزی شود. با توجه به صدمه حداقلی اعصاب و بافت های منطقه بيمار بعد از عمل نيز دردى احساس نميكند همچنين لیزر کیست مویی بخاطر حداقل صدمه به بافت هاي اطراف كيست مرحله ترميم زخم نيز سريعتر از جراحي با چاقو اتفاق مي افتد.

 

درمان کیست مویی بدون جراحی

 

درمان کیست مویی حتما جراحی میباشد و تا زمانی که کیست حاوی مو با حاشیه ای از بافت سالم همراه آن برداشته نشود بیماری خود را بصورت عودهای مکرر همراه با ترشح چرک و درد به رخ میکشد و بنابراین درمان داروئی جایگاهی در درمان سینوس موئی ندارد.

 

آیا سینوس موئی با لیزر قابل درمان است و اصولا با جراحی معمولی چه تفاوت هایی دارد؟

 

پاسخ سوال مثبت است و به کمک لیزرهای برش دهنده مثل لیزر co2 و در هر اندازه و مرحله ای قابل انجام است و از نظر میزان برداشتن ضایعه هیچ تفاوتی با جراحی با چاقوی کیست مویی ندارد اما تفاوت های مثبتی نسبت به این جراحی معمولی دارد که عبارتند از:

 

  • عدم نیاز به بیهوشی عمومی یا نخاعی و بستری شدن در بیمارستان.
  • عدم وجود درد در جراحی با لیزر بطوریکه بیمار از روز بعد از عمل کیست میتواند راحت بنشیند در حالی که در جراحی معمولی بیمار بمدت چند هفته باید در منزل بماند و از کار روزانه باز بماند.
  • در جراحی با لیزر کیست نیازی به پانسمان داخل زخم و تراشیدن زخم وجود ندارد و از روز بعد بیمار میتواند حمام بگیرد و داخل زخم را با آب و صابون بشوید در حالی که در جراحی معمولی پانسمان داخل زخم و تراشیدن زخم ضروری است.
  • میزان عود در هر دو روش جراحی و لیزر یکسان بوده و حدود 10% میباشد اما اگر بعد از جراحی با لیزر و بهبود زخم پوست ناحیه عمل با لیزرهای از بین برنده مو تابش بگیرد میزان عود به 2% میرسد.

mano

بلفاروپلاستی چیست؟

 

جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی از دیگر عمل های زیبایی می باشد که تاثیر به سزایی در جوانسازی چهره و جلوه دادن به چشم ها دارد. بلفارو پلاستی در معنای لغوی آن به معنای ساخت پلک می باشد. زیرا از دو کلمه بلفارون و پلاست تشکیل شده است که به ترتیب به معنای پلک و ساخت می باشند. این جراحی محدوده سنی خاصی ندارد و بیشتر مناسب افرادی است که به دلیل جمع شدن آب یا وجود کیسه های چربی دچار افتادگی ابرو، پف زیر چشم و افتادگی پلک ها شده اند.

 

بعضی از افراد به صورت ژنتیکی زود هنگام دچار افتادگی می شوند و بعضی ها متناسب با سن از دهه 4 و 5 به بعد درجاتی از افتادگی و پف زیر چشم پیدا می کنند که با عمل بلفاروپلاستی می توان این مشکل رو برطرف کرد.

 

 

 

چه افرادی شرایط انجام جراحی بلفاروپلاستی دارند؟

 

افرادی که در پلک پایینی کیسه های چربی دارند.

افرادی که دچار پف و افتادگی پلک های فوقانی می باشند.

افرادی که چین و چروک های ناشی از خنده، در کنار پلک خود دارند.

جراحی بلفاروپلاستی چگونه انجام می شود؟

این عمل زیبایی عملی ساده و امن می باشد که برای از بین بردن پف پلک ها کاربرد دارد. برای جراحی پلک فوقانی برشی در قسمت خط پشت پلک داده شده و پوست اضافی یا کیسه های چربی برداشته می شود. و در جراحی پلک پایینی ، برشی در ناحیه خط زیر مژه ها داده می شود و همان روند جراحی در پلک فوقانی برای از بین رفتن پف طی می شود.

 

 

 

روش های بلفاروپلاستی

 

عمل بلفاروپلاستی به 2 روش عمل جراحی و لیزر انجام می شود. این عمل به صورت سرپایی می باشد.

 

در مواردی فرد فقط پوست اضافه دارد که در این صورت هم با روش های جراحی هم با استفاده از لیزر یا پلاسما میتوانیم به صورت غیر جراحی پوست اضافه را تا حدودی اصلاح کنیم.

 

با عمل بلفاروپلاستی میتوان پوست اضافه و بافت چربی که باعث تورم و پف زیر چشم و بالای چشم می شود را به راحتی برداشت.

 

 

 

نتیجه مطلوب بلفاروپلاستی

 

عمل بلفاروپلاستی ظرافت خاص خود را دارد، در نتیجه اگر در دستان یک جراح متبحر انجام شود اسکار به جای نمیگزارد، خط عمل مشخص نمی شود و همچنین نتیجه عمل طبیعی خواهد بود و دیگران متوجه این عمل نخواهند شد.

 

بلفاروپلاستی نباید تغییری در شکل چشم فرد ایجاد کند و بلعکس چون افتادگی اصلاح می گردد معمولا چشم باز تر می شود و به زیبایی چشمان فرد افزوده خواهد شد.


mano

انسداد شریانی

 

در واقع انسداد شریانی بیماری از یک بیماری مشخص به نام تصلب شرایین، که به دلیل وجود ماده ای مومی شکل در درون رگ ها است، سرچشمه می گیرد. این ماده را به نام پلاک می شناسند.

 

زمانی که در درون رگ ها پلاک به مقادیر کافی انباشته شود، عروق مسدود شده و جریان عادی خون آهسته و یا از حرکت باز می ایستد. این جریان خون کند امکان دارد به اختلال “ایسکمی” خاتمه یابد. ایسکمی هنگامی واقع می شود که در سلول های بدن به مقدار لازم اکسیژن وجود نداشته باشد. سرخرگ های محیطی بسته شده در ناحیه پایین بدن، عمدتا موجب درد و احساس ناراحتی، گرفتگی و اسپاسم در پاها می گردد. اقداماتی مانند سیگار کشیدن، دیابت، فشار خون بالا و کلسترول بالا قادرند تولید پلاک ها را توسعه دهند.

 

چه چیزی منجر به انسداد شریانی می شود؟

 

زمانی که در درون رگ ها پلاک به مقادیر کافی انباشته شود، عروق مسدود شده و جریان عادی خون آهسته و یا از حرکت باز می ایستد. این جریان خون کند امکان دارد به اختلال “ایسکمی” خاتمه یابد. ایسکمی هنگامی واقع می شود که در سلول های بدن به مقدار لازم اکسیژن وجود نداشته باشد. سرخرگ های محیطی بسته شده در ناحیه پایین بدن، عمدتا موجب درد و احساس ناراحتی، گرفتگی و اسپاسم در پاها می گردد. اقداماتی مانند سیگار کشیدن، دیابت، فشار خون بالا و کلسترول بالا قادرند تولید پلاک ها را توسعه دهند.

 

انسداد شریانی در هر شرایطی که جریان خون از بدن افت کند و یا حرکت شریان ها را متوقف کند بوجود می آید. این بیماری در اندام های تحتانی بسیار شایع هستند.

انسداد شریانی به ۲ صورت حاد و مزمن وجود دارد. انسداد شریانی حاد ناشی از ه شدن خون در رگ های اصلی و انسداد شریانی مزمن به دلیل انباشته شدن پلاک ها به مقادیر کافی می باشد.

 

علل انسداد شریانی

 

انباشتگی پلاکت ها

با انباشته شدن پلاکت ها، عروق مسدود می شود و جریان عادی خون آهسته و یا از حرکت باز می ایستد.

 

ه خون

ه های خونی می توانند باعث انسداد رگ هـای اصلی بدن شوند و در تمام شریان های بدن ایجاد شوند. این امر می تواند آسیب های جدی به وجود آورد و در مواردی منجر بـه مـرگ افراد شود. اگرچه ه شدن خون یک فرآیند عادی و طبیعی است، اما بیشتر افراد این پدیده را نمی شناسند و معمولا زمانی متوجه این اتفاق می شوند که خون بیش از حد عادی ه شده و آسیب های جدی به اعضا بدن وارد کرده است.

 

آمبولی

آمبولی ذره‌ای است که در رگ‌ها و شریان‌ها حرکت می‌کند. زمانی که آمبولی در رگ‌ها حرکت می‌کند، به احتمال زیاد، به مسیری خواهد رسید که نمی‌تواند از آن عبور کند. در نتیجه، ذره آمبولی در همان جا متوقف شده و مانع از جریان خون خواهد شد. در نهایت، سلول‌های موجود در آن مسیر، دچار کمبود اکسیژن شده و از بین می‌روند.

 

آترواسکلروز

بیماری عروق و شریان محیطی اغلب از آترواسکلروز ناشی می شود. در آترواسکلروز، رسوبات چرب بر روی دیواره ای سرخرگ ایجاد می شوند و جریان خون را کاهش می دهند. اگرچه بحث های آترواسکلروز معمولاً بر روی قلب تمرکز دارند، اما این بیماری می تواند بر شریان ها در سراسر بدن تاثیر بگذارد.


mano

فیستول در مقعد چگونه می باشد؟

 

فیستول مقعدی معمولاً بدنبال یک آبسه (دمل) اطراف مقعد به وجود می آید که معمولاً آبسه نیاز به تخلیه اورژانس با لیزر یا جراحی داشته و در 50 درصد موارد به دنبال درمان آبسه فرد دچار فیستول می گردد. علامت اصلی آن ترشح چرکی طولانی مدت از یک سوراخ و گاهی چند سوراخ از اطراف مخرج می باشد.

 

بنا به تعریف یک فیستول باید حداقل 2 دهانه داشته باشد که بوسیله یک مجرای توخالی به یکدیگر متصل می شوند.

 

اغلب فیستول های مخرج یا مقعدی از غدد مترشح بلغم(muccos) مستقر در کانال مخرج منشا می گیرند. این غدد ابتدا عفونی می شوند و سپس عفونت به آبسه منجر می شود و زمانیکه آبسه باز یا پاره شود فیستول پدید می آید که ممکن است زیر پوستی- زیر مخاطی- داخل عضلانی و یا زیر عضلانی باشد.

و نیز فیستول می تواند قدامی یا خلفی و یا منفرد یا مرکب یا نعل اسبی باشد.

 

 

 

علائم فیستول مقعدی

 

شکایت اصلی بیمار معمولا ترشح مداوم یا متناوب از مقعد است. معمولا سابقه آبسه عود کننده که خودبخود یا با جراحی تخلیه شده است وجود دارد گاهی یک برجستگی که از آن چرک خارج می شود یا بهبود یافته دیده می شود. مجرای فیستول مانند طنابی لمس می شود و مسیر آن در مجاورت اسفنکتر و سوراخ اولیه قابل لمس است.

 

معمولا بيمار از ترشح چرك از ناحيه مقعد شكايت دارد كه بدون درد است ولي گاهي علت مراجعه دمل هاي مكرر در ناحيه مقعد است كه هرچند وقت يكبار بيمار را بعلت درد شديد و تب زمين گير ميكند.

 

فیستول هایی که به مدت طولانی عفونی و بدون درمان مانده اند می توانند سبب عفونت های منتشر بشوند. سرطان(کارسینوم) در فیستول هایی مزمن و درمان نشده درموارد زیادی گزارش شده است و درمان موثر فیستول در واقع پیشگیری از این واقعه است.


mano

عمل جراحی ابدومینوپلاستی لیفت جدار شکم

در عمل جراحی ابدومینوپلاستی لیفت شکم پوست و چربی شل و آویزان زیر شکم برداشته و در صورت لزوم عظلات جدار شکم که بدنبال حاملگی دچار شلی شده ترمیم می شوند. می توان همراه با انجام ابدومینوپلاستی چربی های اضافی پهلوها و بالای شکم را لیپو ساکشن کرد. بنابراین عمل ابدومینوپلاستی مشابه اعمال لیپو ساکشن جزِ اعمال چاقی نیست و برای لاغر کردن بکار نمی رود بلکه با این عمل شکل جدار شکم در حد ممکن اصلاح می گردد.

عمل جراحی ابدومینوپلاستی

این عمل بخصوص در دو گروه افراد مفید است یکی در مورد افرادی که کاهش وزن شدید داشته اند و دیگر خانم هایی که بدنبال چند بار حاملگی دچار شلی و آویزان شدن عظلات و بافت های جدار شکم شده اند. با این عمل تا حدودی از کمر درد های این افراد کاسته میشود. اگر در جدار شکم فتق وجود داشته باشد می توان ضمن انجام این عمل ابدومینوپلاستی فتق جدار شکم را نیز جراحی و ترمیم کرد. یکی از رایج ترین اعمال جراحی پلاستیک که افراد بدنبال آن هستند عمل جراحی ابدومینو پلاستی (Abdominoplasty) است. بدنبال حاملگی مکرر یا کاهش وزن، جدار شکم دچار شلی و تغییر شکل شده و علاوه بر باز شدن عضلات مرکزی شکم، پوست و چربی زیر جلدی آویزان می شوند. حتما در بررسی این بیماران باید بیماری های زمینه ای از جمله دیابت، مصرف داروهای مختلف، تعداد حاملگی ها، سابقه جراحی های قبلی شکم، تغییرات وزن، سابقه فتق های جدار شکم، مصرف سیگار و تنباکو از بیمار سوال شود و مد نظر پزشک قرار بگیرد. افراد چاق کاندید مناسبی برای این عمل نیستند. برش جراحی که برای این عمل انتخاب می شود به صورت عرضی در زیر شکم است ولی در برخی موارد کمتر شایع، به دلیل افزایش و شلی شدید پوست در پهلو ها ممکن است به برش عمودی در وسط شکم نیاز باشد. این مسئله  در افرادی که کاهش وزن شدید داشته اند صادق است. در افرادی که به دنبال کاهش وزن زیاد هستند و کاندید جراحی ابدومینوپلاستی می شوند باید 12-6 ماه از زمان ثابت ماندن وزن آنها گذشته باشد تا کمبود های تغذیه ای و نقاص موجود در ویتامین ها، املاح معدنی و چربی های ضروری بدن که بدنبال جراحی های چاقی یا رژیم های شدید ایجاد می شود اصلاح گردد. در غیر این صورت ترمیم زخم محل عمل این افراد با اشکال رو به رو می شود. در صورت وجود شلی عضلات جدار شکم یا اصطلاحا دیاستاز حتما باید ضمن عمل عضلات جدار شکم باز سازی شود. در بیماران با وزن و BMI بالاتر از30  گاها برای بهتر شدن نتیجه عمل ساکشن چربی های پهلو ضروری است.

مراقبت های قبل از عمل ابدومینوپلاستی

  • قطع سیگار 6 هفته قبل از عمل
  • کنترل قند خون در بیماران دیابتی
  • کنترل فشار خون در بیماران مبتلا به افزایش فشار خون
  • پوشیدن گن های فشارنده از دوهفته قبل از عمل در تطابق شکم با افزایش فشار شکمی ایجاد شده
  • در بعد از عمل بخصوص در بیماران با شکم های دارای پوست و چربی اضافه بیش از حد
  • قطع داروهایی که شانس کبودی و خونریزی را می توانند افزایش دهند، از جمله ویتامین E از دو هفته قبل از عمل

mano

نایب رئیس انجمن علمی جراحان ارتوپدی ایران گفت: دررفتگی مفصل زانو بیشترین آمار آسیب های ارتوپدی مربوط به حوادث رانندگی به ویژه حوادث مرتبط با موتورسواران را شامل می شود.

 دکتر محمد رازی اظهار کرد: دررفتگی مفصل زانو سبب پارگی و آسیب شدید ناحیه پشت زانو (پوپلیته) و قطع جریان خون از زانو به اندام پایینی می شود و این خطر وجود دارد که با قطع جریان خون در اندام تحتانی، چنانچه شدت عارضه زیاد باشد و به موقع رسیدگی نشود، موجب قطع اندام تحتانی از مفصل زانو یا بالای مفصل شود.

نایب رئیس انجمن علمی جراحان ارتوپدی ایران با بیان اینکه دررفتگی زانو ممکن است موجب کشیده شدن اعصاب اطراف زانو به سمت پایین شود و در صورت شدت این کشیدگی فلج اندام تحتانی را ایجاد کند.

رازی با اشاره به اینکه در کشور ما شمار دررفتگی مفصل زانو به دلیل حوادث رانندگی به خصوص تصادفات مربوط به موتورسیکلت ها زیاد است، یادآور شد: بی نظمی ترافیکی توسط موتورسیکلت سواران در شهرهای بزرگ مانند تهران بسیار زیاد است به طوری که عابران پیاده، حتی در پیاده روها امنیت ندارند و لازم است تدبیری برای رفع این مشکل اندیشیده شود.

وی با بیان اینکه بی نظمی موتورسیکلت سواران در اتوبان ها و در عبور از دوربرگردان ها به صورت یکطرفه ایجاد تصادف می کند و علاوه بر مرگ و میر، صدمات بسیاری ایجاد می کند که دررفتگی مفصل زانو از جمله این صدمات است، افزود: این آسیب ها مشکلات بسیاری برای سلامت و زندگی افراد ایجاد می کند که ممکن است حتی تا آخر عمر نیز ادامه داشته باشد.

رازی ادامه داد: یکی از راه هایی که مسئولان شهری برای جلوگیری از ورود موتورسیکلت ها به پیاده روها انجام داده اند، تعبیه میله هایی با فاصله کم است که یک فرد چاق یا فردی که ساکی به همراه دارد، برای عبور از این مکان ها دچار مشکل می شود؛ بنابراین باید تدبیر دیگری اندیشیده شود.

نایب رئیس انجمن علمی جراحان ارتوپدی ایران با بیان اینکه مسئولان بیشتر به دنبال افزایش کادر درمانی و تجهیزات پزشکی هستند، درحالی که باید به موضوع پیشگیری توجه شود؛ اگر قرار باشد روز به روز بر تعداد بی نظمی ها و حوادث جاده ای افزوده شود، حتی اگر همه بودجه دولت نیز صرف شود، نتیجه مطلوب به دست نخواهد آمد.

بیست و چهارمین کنگره انجمن جراحان ارتوپدی ایران با حضور جمعی از متخصصان داخلی و خارجی حوزه ارتوپدی از پنجم مهرماه در مرکز همایش های رایزن آغاز شد و تا نهم مهرماه ادامه خواهد داشت.


mano

بواسیر خارجی و نام دیگر آن هموروئید ترومبوزه نیز یکی از بیماری های شایع در بین عموم مردم می باشد. دلیل آن که به آن بواسیر خارجی می گویند این است که یک زائده ای از مقعد بیرون می زند (خارج از ناحیه مقعد.)

 

ترومبوزه به معنای ه می باشد، معمولاً شخص به دلیل فعالیت های شدید و سنگین و همچنین برداشتن یک جسم سنگین یا یک فشار یا یک استرس روحی دچار این بیماری می گردد.

 

لیزر بواسیر خارجیدر کتاب های درسی جراحی به ندرت از این موضوع یاد شده ولی در تجربه کاری بسیار شایع می باشد و وقتی از مریض پرسیده می شود، مشاهده می گردد طی یک روز تا یک هفته قبل از شروع این بیماری ، افراد یک استرس سنگین را پشت سر گذاشته اند.

 

 

 

بواسیر خارجی در خانم ها و آقایان

شیوع بواسیر خارجی بین خانم ها و آقایان تفاوت خیلی عمده ای ندارد، ولی برخی از آمارها نشان می دهد آقایان مراجعه بیشتری به پزشک دارند. همه افراد سالم جامعه ممکن است به درجاتی از بواسیر خارجی مبتلا باشند و در کسانی که یبوست طولانی مدت دارند، شیوع بواسیر خارجی بیشتر است. این یعنی اگر یبوست درمان شود، تا حد زیادی علائم بواسیر هم بهبود می یابد.

 

هشدار : باید مراقب باشیم خونریزی بواسیر را با خونریزی های دیگر اشتباه نگیریم. چون بواسیر یک اختلال خوش خیم و پاره شدن یک رگ سطحی است ولی خونریزی می تواند علت های دیگری مثل برآمدگی یا پولیپ داخل روده بزرگ، زخم روده بزرگ و یا در موارد نادری، سرطان های روده بزرگ داشته باشد.

 

 

 

پیشگیری از بواسیرخارجی

 

– از زور زدن‌ و نشستن‌ طولانی‌مدت‌ در توالت‌ خودداری‌ کنید.

 

– اگر اضافه‌ وزن‌ دارید، وزن‌ خود را کاهش‌ دهید.

 

– مقدار فیبر غذایی‌ را در رژیم‌ خود افزایش‌ دهید.

 

– روزانه‌ 8 تا 10 لیوان‌ آب‌ بنوشید.

 

– به‌طور منظم‌ ورزش‌ کنید.

 

– پس‌ از اجابت‌ مزاج‌، ناحیه‌ مبتلا را به آرامی بشویید.


mano

در جراحی زیبایی بینی یا به معنی دیگر رینوپلاستی یکی از پرطرفدار ترین جراحی های زیبایی می باشد که با هدف بهبود ظاهر بینی و عملکرد تنفسی انجام می شود. اولویت اول جراح پلاستیک اصلاح اختلات تنفسی و حفظ عملکرد و فیزولوژی بینی است. در بسیاری از موارد کوچک کردن بیش از حد بینی یا سر بالا کردن زیاد آن در آینده باعث اشکالات تنفسی و کارکردی برای فرد می شود که اصلاح آنها مشکل خواهد بود.

 

بنابراین افرادی که کاندید جراحی زیبائی بینی می شوند باید واقع بین بوده و انتظارات واقعی از جراحی خود داشته باشند و از توضیحاتی که جراح در مورد کار صحیح بینی به آنها ارائه می کند استفاده کنند. کم نیستند بیمارانی که سالها بعد از جراحی زیبائی بینی جهت اصلاح کارکرد بینی مراجعه می کنند.

 

 

انواع جراحی زیبایی بینی (رینوپلاستی)

 

رینوپلاستی به دو نوع باز و بسته انجام می شود. انتخاب روش جراحی به میزان تغییرات لازم بستگی دارد. اما به این نکته توجه داشته باشد که در هر دو روش پوست از استخوان جدا می شود.

 

روش جراحی بسته

 

در روش جراحی بسته که در سالیان گذشته بیشتر رایج بود، جراح بدون بلند کردن بافت نرم روی بینی با برش های داخل بینی عمل جراحی را انجام می داد. اگر بیمار خواستار تغییرات زیاد و وجود جای بخیه بر روی پوست حتی برای مدتی کوتاه نباشد، روش بسته گزینه مناسبی است.

 

مزایا و معایب آن

با انجام این روش تورم بعد از عمل نسبت به رینوپلاستی باز کمتر است ولی دقت آن در اصلاح بعضی از عیوب بینی به خصوص نوک بینی از روش باز کمتر است.

 

روش جراحی باز

 

در روش جراحی زیبائی باز بینی پوست روی بینی با برش در زیر آن بلند شده در این روش جراح با دیدی بهتر می تواند تغییرات مورد نیاز را روی بینی ایجاد کند. ولی نسبت به نوع بسته تورم بعد از عمل بیشتر است.

 

در حال حاضر روش مرسوم جراحی زیبائی بینی جراحی باز یا open Rhinoplasty است.

 

نکاتی در مورد جراحی باز رینوپلاستی

 

– نکاتی قبل از عمل

بهتر است قبل از انجام هر گونه عمل زیبایی به این نکته توجه داشته باشید که منظور از انجام عمل جراحی زیبایی رسیدن به چهره ای متناسب و طبیعی می باشد.

 

در صورتی که بیمار از آلرژی فصلی، سینوزیت،اختلالات انعقادی، فشار خون،دیابت و سایر بیماری های فرض رنج می برد، قبل از انجام این عمل باید جراح خود را مطلع سازد.

 

کشیدن سیگار نتایج منفی بدی روی همه جراحی های زیبائی و بخصوص جراحی زیبائی بینی دارد و بهتر است حداقل 2 ماه قبل از عمل کشیدن سیگار و قلیان قطع شود.

 

در صورتی که فرد از های جلوگیری از حاملگی، های ویتامین E و یا روغن ماهی استفاده می کند باید 3 هفته قبل از عمل دارو های فوق را قطع کند.


mano

چندین اختلال مختلف ممکن است ایجاد شود که تیروئید شما هورمون زیادی تولید کند (پرکاری تیروئید) یا هورمون کمی تولید کند (کم کاری تیروئید).

 

چهار اختلال شایع تیروئید

عبارتند از: هاشیموتو ، بیماری گریوز ، گواتر و گره تیروئید.

 

پرکاری تیروئید:

در پرکاری تیروئید غده تیروئید بیش فعال است. بیش از حد هورمون تولید می کند. پرکاری تیروئید حدود 1 درصد از خانمها را مبتلا می کند . در مردان کمتر دیده می شود.

 

بیماری گریوز شایع ترین علت پرکاری تیروئید است که در حدود 70 درصد از مبتلایان به تیروئید بیش فعال وجود دارد. گره در تیروئید، گواتر سمی گره دار و یا گواتر مولتی مدولار همچنین می تواند باعث تولید بیش از حد هورمون های غده تیروئید شود.

 

علایم پرکاری تیروئید :

– بی قراری

 

– عصبی بودن

 

– تپش قلب

 

– تحریک پذیری

 

– افزایش تعریق

 

– لرزش

 

– اضطراب

 

– مشکل خواب

 

– پوست نازک

 

– مو و ناخن های شکننده

 

– ضعف عضلانی

 

– کاهش وزن

 

– چشم های برجسته (در بیماری گریوز)

 

تشخیص و درمان پرکاری تیروئید :

 

آزمایش خون میزان هورمون تیروئید (تیروکسین ، یا T4 ) و هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) در خون شما را اندازه گیری می کند.غده هیپوفیز TSH را برای تحریک تیروئید در تولید هورمونهای خود آزاد می کند. میزان بالای تیروکسین و سطح پایین TSH نشان می دهد که غده تیروئید شما بیش فعال است.

 

همچنین ممکن است پزشک شما ید رادیواکتیو را به صورت خوراکی یا تزریق به شما بدهد و سپس میزان غده تیروئید شما را اندازه گیری کند. تیروئید شما برای تولید هورمونهای خود ید مصرف می کند. مصرف زیاد ید رادیواکتیو علامت این است که تیروئید شما بیش از حد فعال است. سطح پایین رادیواکتیویته به سرعت برطرف می شود و برای اکثر افراد خطرناک نیست.

 

درمان های پرکاری تیروئید غده تیروئید را از تولید هورمون های آن منع می کند.

 

کم کاری تیروئید:

کم کاری تیروئید برعکس پرکاری تیروئید است. غده تیروئید کم تحرک است ، و نمی تواند به اندازه کافی هورمون تولید کند. کم کاری تیروئید اغلب در اثر بیماری هاشیموتو ، عمل جراحی برای برداشتن غده تیروئید یا آسیب در اثر اشعه درمانی ایجاد می شود . در ایالات متحده ، در حدود 4.6 درصد از افراد 12 ساله و مسن به کم کاری تیروئید مبتلا هستند. بیشتر موارد کم کاری تیروئید خفیف است.

 

علایم کم کاری تیروئید:

– خستگی

 

– پوست خشک

 

– افزایش حساسیت به سرما

 

– مشکلات حافظه

 

– یبوست

 

– افسردگی

 

– افزایش وزن

 

– ضعف

 

– ضربان قلب آهسته

 

– کما

 

تشخیص و درمان کم کاری تیروئید:

پزشک شما برای اندازه گیری سطح TSH و سطح هورمون تیروئید آزمایش خون را انجام می دهد. سطح بالای TSH و میزان تیروکسین پایین می تواند به معنای کم کاری تیروئید شما باشد. این سطوح همچنین می تواند بیانگر این باشد که غده هیپوفیز شما TSH بیشتری را آزاد می کند تا سعی کند غده تیروئید را برای ساخت هورمون آن تحریک کند.

 

درمان اصلی کم کاری تیروئید مصرف های هورمون تیروئید است. دریافت درست دوز مهم است ، زیرا مصرف بیش از حد هورمون تیروئید می تواند باعث ایجاد علائم پرکاری تیروئید شود.

 

بیماری هاشیموتو :

بیماری هاشیموتو به عنوان تیروئیدیت لنفوسیتی مزمن نیز شناخته می شود. این شایع ترین علت کم کاری تیروئید است . این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد ، اما بیشتر در ن میانسال است. این بیماری هنگامی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن به اشتباه حمله کند و به آرامی غده تیروئید و توانایی آن در تولید هورمون را از بین ببرد.

 

برخی از افراد با موارد خفیف بیماری هاشیموتو ممکن است علائم واضحی نداشته باشند. این بیماری می تواند سالها پایدار بماند و علائم آن اغلب خفیف است. آنها همچنین مشخص نیستند ، به این معنی که آنها علائم بسیاری از شرایط دیگر را تقلید می کنند.

 

علایم بیماری هاشیموتو :

– خستگی

 

– افسردگی

 

– یبوست

 

– افزایش وزن خفیف

 

– پوست خشک

 

– موهای خشک و نازک

 

– رنگ پریده ، پف صورت

 

– قاعدگی سنگین و نامنظم است

 

– عدم تحمل سرما

 

– تیروئید بزرگ یا گواتر


mano

بعضی ها با مشاهده تصویر فوق به یاد واریس می افتند در صورتی که این تصویر یک تصویر از تلانژکتازی می باشد که از انواع بیماری نمیباشد. در این مطلب سعی بر این است که راه های درمان واریس مانند رادیو فرکانس (RF) ، اسکلروتراپی و جراحی لیزر واریس توضیحی مختصر و مفید داده شود.

 

جراحی لیزر واریس های کوچک و درمان آنها

لیزر واریس پا درمانی ساده برای واریس های کوچک و توسعه نیافته

 

این شیوه در خارج از پوست اعمال شده و رگ های عنکبوتی شکل موجودزیر سطح پوست را بهبود می بخشد.حرارت حاصل از لیزر رگ مبتلا به واریس را نابود کرده و آن را مبدل به بافتی از زخم ساده می کند.این بافت اسکار ایجاد شده موجب انسداد رگ شده و رگ مسدود از چرخه خونرسانی خارج می شود و از بین می رود.

 

این شیوه روشی است کم تهاجمی که قادر است رگ های متاثر از واریس را بهبود بخشد. در این شیوه از پرتو لیزر استفاده می گردد. این پرتو های متمرکز به سمت بافت هدف با دقت کامل رها می گردند، بنابراین بافت های مجاور متاثر از این جراحی نخواهند بود. لیزر درمانی دورن عروقی روشی است سریع ، موثر و کارامد و بدون هیچ خطری که استاندارد های زیبایی را به طور کامل فراهم نموده و بر کیفیت زندگینیز تاثیر به سزایی دارد. می توان گفت اکثریت بیماران مبتلا به واریس قادرند از این شیوه ی جراحی بهره جویند. قشر محدودی از بیماران(افرادی که پس از جراحی لیزر واریس بیماری آن ها مجددا عود کرده باشد)شرایط لازم برای به کار بردن این جراحی را ندارند. برای این دسته از بیماران شیوه اسکلوتراپی با استفاده از فوم به منظوردرمان بیماری واریس توصیه می گردد.

 

مزایای استفاده از لیزر در درمان واریس پا

  • این جراحی شیوه ای کاربردی و موثر و کاملا بی خطر به منظور نابودی واریس می باشد.
  • در این شیوه تنها قسمت آسیب دیده از رگ تحت معالجه واقع می شود.
  • هیچ آسیبی به بافت های جانبی وارد نمی گردد.
  • این شیوه از جراحی بدون هیچگونه از احساس دردی می باشد.
  • دوران نقاهت و بهبودی کامل ناحیه جراحی کوتاه می باشد.
  • زمان جراحی کوتاه و بدون صرف زمان می باشد.
  • پس از بهبودی کامل هیچگونه آثاری از ناحیه جراحی، اسکار و یا عیوب تاثیر گذار بر زیبایی بر روی بدن باقی نمی گذارد.
  • در ۹۸ درصد از جراحی ها موفقیت حاصل شده است
  • نیازی به بیهوشی عمومی نیست
  • این جراحی جزء دسته جراحی های سر پایی به شمار می رود

 

 

نحوه جراحی لیزر درون عروقی واریس

در ابتدا اسکن اولتراسوند از رگ‌ها به عمل آمده و رگ‌هایی که متاثر از واریس هستند و باید تحت عمل جراحی واقع شوند توسط یک قلم نشانه گذاری می‌شوند. ناحیه تحت جراحی قبل از انجام عمل به طور کامل ضدعفونی می‌گردد. سپس با بی حس کردن موضعی ناحیه تحت جراحی،به منظور کاهش درد و احساس ناراحتی، فیبر لیزر به وسیله یک سوزن وارد رگ می‌گردد. متخصص جراحی واریس فیبر لیزر را به دقت جا به جا می‌ کند. جراح با استفاده ازتصویربرداری اولتراسوند رگ مبتلا را شناسایی کرده و لیزر را متناسب با ناحیه مورد نظر به کار می برد پرتو لیزر در امتداد رگ مبتلا متمرکز شده و دیواره رگ را از بین می برد تا جریان خون قطع شود. خون این رگ به دیگر رگ ها انتقال می یابد و جریان خون بهبود یافته و علائم بیماری واریس از بین می‌روند. هنگامی که لیزر درون عروقی پایان یافت، پراب از داخل رگ بیرون آورده می شود و محل آن پانسمان شده و روی آن بانداژهای فشاری متصل می گردد. جراحی لیزر درون عروقی کمتر از یک ساعت بطول می نجامد و شیوه ای کاربردی با تاثیر طولانی مدت برای اکثریت مبتلایان به واریس می باشد.


mano

اتوپلاستی یا جراحي زيبايي گوش یک جراحی زیبایی است که هدف از انجام آن تغییرات در سایز، محل گوش و در کل به منظور زیباسازی آن انجام می شود.

 

عمل جراحي زيبايي گوش اغلب برای افرادی که دچار نقص مادرزادی اند و یا در اثر حادثه ای از ناحیه گوش دچار مشکل شده اند انجام میگیرد.

 

اگر شما نیز دچار مشکل در این ناحیه هستید، اطمینان داشته باشید که انجام جراحی زیبایی گوش می تواند در زیباسازی و اصلاح ظاهر آن تاثیر بسزایی دارد.

 

مشکلات مادرزادی گوش

ماکروتیا

عدم تناسب سایز گوش با صورت و بزرگ بودن بیش از حد آن مشاهده می شود.

 

گوش های به اصطلاح ویلدرموت

در این نوع گوش ها به سمت داخل یعنی به سمت سر انحنا دارد.

 

گوش استال

در این شکل گوش ها تا خوردگی شدیدی به صورت کاملا غیر معمولی مشاهده می شود.

 

وجود شکاف در گوش

معمولا این شکاف در قسمت لاله گوش بوده که به شکل یک فرو رفتگی نمایان می شود.

 

گوش کاگوت

این دسته از بیماران از بدو تولد فاقد ساختار و ساختمان گوش  از بافت لاله در ساختمان گوش برخوردار نیستند.

 

این دسته از بیماران فاقد بافت لاله در ساختمان گوش خود می باشند و این حالت را از بدو تولد به همراه دارند.

 

گوش مخفی

در این نوع از مشکلات، قسمت بالای گوش در درون سر قرار می گیرد.

 

گوش مان

این نوع گوش ها که آنها را به عنوان گوش های علامت سوالی می شناسیم، فاصله مشخصی در بخش لاله خود تا جمجمه دارند و خمیدگی گوش به سمت بیرون می باشد .

 

گوش لوله ایی

در این نوع گوش ها به شکل لوله ای به سمت جلو مایل شده و دهلیز خارجی گوش مسدود می باشد.

در بعضی از بیماران نیز در ناحیه خارجی پشت گوش غضروف به میزان کافی تشکیل نشده و گوش فاقد پوست می باشد.

 

شرایط لازم

جراحی زیبایی گوش یک فرآیند کاملاً  مرتبط با سلیقه بیمار می باشد و بهترین نتایج با م گرفتن از پزشک جراح متخصص حاصل می‌گردد. جراح متخصص این قابلیت را دارد تا شما را برای بهترین روش جراحی جهت دست یابی به یک گوش متناسب و زیبا راهنمائی کند.

 

شرایط لازم برای عمل جراحی زیبایی گوش

کودکان برای انجام عمل جراحی زیبایی گوش ملزم به این می باشند:

 

  • علاوه بر اینکه باید از سلامت کامل جسمانی برخوردار باشند، نباید به عفونت های شدید ناحیه گوش مبتلا باشند.
  • حداقل 5 سال داشته باشند چرا که سنین پائین تر، غضروف پایداری برای تحمل عمل جراحی نخواهند داشت.
  • باید بتوانند احساسات خود را به درستی بیان و کمال همکاری را با پزشک خود داشته باشند و به دنبال آن دستورالعمل ها را به خوبی اجرا نمایند.
  • نوجوانان و افراد بالغ برای انجام عمل جراحی زیبایی گوش ملزم به  این شرایط می باشند:
  • این افراد باید به گونه ای از سلامت کامل برخوردار باشند که اختلالی در روند بهبود ایجاد نشود.
  • نباید از دخانیات استفاده نمایند.
  • باید هدف مشخص و دید درستی برای انجام عمل جراحی زیبایی گوش داشته باشند.

mano

ارائه روش های مختلف جوانسازی اعم از: تزریق ژل تزریق بوتاکس هایفوتراپی میکرونیدلینگ لیزر فرکشنال لیزر RF سابسیژن روش های ترکیبی سایر موارد در زمره ی فعالیت های یک متخصص پوست و مو می باشد، شما می توانید مشاوره های لازم در جهت جوانسازی، زیبا سازی، رفع چین و چروک را از دکتر بنفشه تمیزی فر ، متخصص پوست و مو و زیبایی و لیزر از آمریکا دریافت نمایید .


mano

ریه ها وظیفه جداسازی اکسیژن از هوا و انتقال به جریان خون و جداسازی دی اکسید کربن از جریان خون و دفع آن را بر عهده دارند. ریه ها نیز مانند قلب، مفاصل، و دیگر قسمت های بدن با گذشت زمان پیر می شوند. آنها می توانند به واسطه برخی بیماری ها کاهش انعطاف پذیری و قدرت خود را تجربه کنند که می تواند دشواری در تنفس را به همراه داشته باشد.

 

برخی اقدامات و عادات سالم که به حفظ سلامت ریه ها و تقویت عملکرد آنها کمک می کند

پرهیز از سیگار

دود تنباکو می تواند به باریک و ملتهب شدن مسیر هوایی شما منجر شده و تنفس را دشوارتر سازد. سیگار کشیدن می تواند ریه ها را تحریک کرده و موجب سرفه ای ناخوشایند شود. با گذشت زمان، دود سیگار بافت ریه ها را از بین می برد. سیگار کشیدن دلیل شماره یک سرطان ریه و دلیل اصلی بیماری مزمن انسدادی ریه است. این بیماری به کیسه های هوایی کوچک در ریه ها که اکسیژن را پردازش می کنند، آسیب می رساند.

 

بررسی سطوح گاز رادون در خانه

تجزیه اورانیوم طبیعی در سنگ، خاک و آب به تولید گاز رادون منجر می شود. شما نمی توانید این گاز را استشمام کرده، لمس کنید یا ببینید اما یکی از دلایل اصلی ابتلا به سرطان ریه است. گاز رادون می تواند از طریق ترک ها و سوراخ های موجود در کف و دیوار خانه ها و اطراف لوله کشی و سیم کشی برق وارد ساختمان ها شود. تنفس یا بلعیدن ذرات رادیواکتیو به ریه ها آسیب می رساند.

 

پاکسازی فرش ها

جارو کشیدن فرش ها دو تا سه بار در هفته و یک بار بخارشور کردن در سال برای پاکسازی آنها ایده خوبی است. فرش می تواند مواردی مانند کپک، کنه های گرد و غبار، و گرد و خاک را در خود به دام انداخته و ورود آنها به ریه ها می تواند موجب بروز مشکلات ریوی شود. حتی مواد شیمیایی که برای تولید و نصب فرش استفاده می شوند می توانند موجب مشکلات ریوی شوند. اگر این میزان جارو کشیدن برای شما زیاد است، استفاده از فرش کمتر و کف سخت مانند چوب و کاشی که راحت‌تر تمیز می شوند را مد نظر قرار دهید.

 

فعالیت بدنی

شاید بدانید که ورزش به حفظ سلامت قلب کمک می کند اما این کار برای ریه های شما نیز مفید است. ورزش می تواند حتی علائم برخی بیماری های ریوی بلند مدت را تسکین دهد. اگر زمان کافی برای رفتن به باشگاه را ندارید می توانید فعالیت هایی مانند پیاده‌روی، دویدن آرام و دوچرخه سواری را مد نظر قرار دهید. 30 دقیقه ورزش، پنج بار در هفته در هدف قرار دهید. اگر به مشکلات تنفسی و ریوی مبتلا هستید ابتدا با پزشک خود درباره برنامه ورزشی مناسب م کنید.

 

بررسی شرایط لوازم خانگی

هر کجا که گاز می سوزد، مانند اجاق گاز یا بخاری، ماده ای شیمیایی به نام نیتروس اکسید تولید می شود. این گاز می تواند ریه ها را ملتهب کرده، موجب سرفه و خس خس سینه شود، و محرکی برای آسم باشد. این گاز زمانی که چوب، نفت، زغال سنگ یا نفت سفید نیز می سوزد تولید می شود. اطمینان حاصل کنید که لوازم خانگی شما به درستی نصب شده اند. رسیدگی منظم به این وسایل و توجه ویژه به چگونگی خروج گازهای اضافه از خانه را فراموش نکنید.

 

دوری جستن از سوسک ها

مدفوع و اجزای بدن سوسک ها می تواند به گرد و غبار تبدیل شده و روی کف، ملحفه ها، پتوها، و مبلمان بنشیند. زمانی که این گرد و غبار وارد هوا می شود و آن را تنفس می کنید می تواند محرکی برای آلرژی ها و مشکلات سلامت دیگر باشد. کودکانی که در سنین پایین در معرض این گرد و غبار قرار می گیرند ممکن است احتمال بیشتری داشته باشد به آسم مبتلا شوند. تلاش کنید تا حد امکان خانه خود، به ویژه، پارچه ها و فرش را تمیز و خشک نگه دارید.

 

پاکسازی دستگاه رطوبت‌ساز

دستگاه رطوبت‌ساز گزینه ای ساده برای افزایش رطوبت هوا و کمک به تنفس راحت‌تر است. اما اگر این دستگاه را به طور منظم تمیز نکنید می تواند به منبعی برای ایجاد قارچی هوایی تبدیل شود که توانایی آلوده و ملتهب کردن ریه ها را دارد. بر همین اساس، تعویض فیلترها و پاکسازی منظم دستگاه رطوبت‌ساز و همچنین سیستم های گرمایشی و سرمایشی خانه اهمیت دارد.

 

نوشیدن زیاد آب

یک لایه نازک مخاطی درون ریه ها وجود دارد و زمانی که طی روز به میزان کافی آب می نوشید، این لایه نازک باقی مانده و به ریه ها در انجام بهتر کار خود کمک می کند. هیدراته نگه داشتن بدن، به ویژه زمانی که به بیماری های تنفسی مانند بیماری مزمن انسدادی ریه مبتلا هستید به دفع مخاط اضافه از ریه ها از طریق سرفه که می تواند موجب ناراحتی و مشکلات تنفسی شود، کمک می کند.

 

انجام تمرینات تنفسی

افراد بسیاری تنفس کم عمق از ناحیه سینه را انجام می دهند که در آن قسمت کوچکی از ریه ها استفاده می شود. تنفس عمیق به پاکسازی ریه ها و تبادل کامل اکسیژن کمک می کند.

طی یک مطالعه با حضور 12 شرکت کننده، این افراد برای 2، 5 و 10 دقیقه تمرینات تنفس عمیق انجام دادند. پژوهشگران عملکرد ریه این افراد پیش و پس از انجام تمرینات را آزمایش کرده و افزایش چشمگیر در ظرفیت حیاتی ریه پس از 2 و 5 دقیقه تمرین تنفس عمیق را شاهد بودند. ظرفیت حیاتی، حداکثر هوایی است که شرکت کنندگان می توانستند از ریه های خود خارج کنند. پژوهشگران نتیجه گیری کردند که تمرینات تنفس عمیق حتی برای چند دقیقه نیز برای عملکرد ریه ها مفید بوده است.


mano

فتق چیست؟

فتق یک بیماری شکمی است و زمانی‌ پیش میاید که لایه ‌های درونی‌ عضلات شکمی ضعیف شده باشند. که این امر منجر به پارگی یا کشیدگی بیش از حد در ناحیه جداره شکم یا دیافراگم می گردد.

 

در واقع فتق از جابجایی ارگان های بدن به حفره یا بافت مجاور ایجاد می شود. به طور مثال قلب و ریه در حفره قفسه سینه، کبد و روده‌ها در ناحیه شکم قرار گرفته اند. ممکن است احشا شکمی به دلیل اختلاف فشار بین حفره شکم و سینه، به داخل ناحیه سینه راه پیدا کنند، که به این حالت فتق گفته می شود.

 

فتق ها می توانند در بالای ران، ناف یا دکمه شکمی و ناحیه کشاله ران نیز ایجاد شوند اما در شکم شایع ترند.

 

همچنین فتق نوع شکمی در بین مردها شیوع بیشتری دارد.

 

انواع فتق شکمی

• فتق کشاله ران (مغبنی)

اینگونه فتق سبب برجستگی قسمت کشاله ران و درون کیسه بیضه خواهد شد و این نوع از فتق در آقایان بیشتر از خانم ها دیده می شود .

 

• فتق رانی

این نوع از فتق سبب بیرون زدن قسمت بالای ران می گردد، که در خانم ها بیشتر از آقایان دیده می شود.

 

• فتق ناف

فتق ناف عبارت است از برجستگی اطراف ناف. این فتق به دلیل اینکه عضلات اطراف ناف نمی تواند کاملاً آن ناحیه را بپوشانند ایجاد می شود.

 

• فتق برشی

هنگامی که در محل عمل جراحی، روی جدار شکم برشی ایجاد می شود، بعلت جدا شدن عضلات از همدیگر در محل عمل جراحی پیشین ممکن است بیرون زدگی به وجود بیاید.

 

 

 

علل ایجاد فتق

• فشار زیاد به قسمت ‌های دیوار شکم

• حمل و جابه جایی اشیاء سنگین

• ضعف مادرزادی عضلات شکمی

• نارس به دنیا آمدن کودک

• سرفه مداوم و ابتلا به آسم

• مشکلات اجابت مزاج

• افزایش سن

• جراحی

• وراثت

 

علائم فتق

یکی از رایج ترین علائم فتق، وجود یک برآمدگی دردناک و قابل مشاهده در ناحیه شکم است. از دیگر علائم و نشانه های این بیماری:

 

• بروز درد در هنگام خم شدن یا بلند کردن جسم سنگین

• احساس فشار و درد در ناحیه شکم یا کشاله ران

• احساس سیر و پر بودن

• درد ‌به مدت طولانی‌ همراه با سوزش

• التهاب صفاق و روده

• نامنظم شدن دفع

• یبوست و اسهال

• خون در مدفوع

• تهوع، استفراغ و ضعف عمومی‌ و سرگیجه

• ضعف عضلانی

• تب

 

درمان فتق شکمی

روش درمانی هر فرد به اندازه فتق و شدت علائم آن بستگی دارد. درمان هایی که برای فتق شکمی پیشنهاد می شود شامل:

 

• تغییر رویه ی زندگی

• مصرف برخی دارو ها

• جراحی

 

تغییر رویه زندگی

رعایت برخی نکات و تغییراتی در تغذیه فرد می تواند تا حدودی علائم فتق را از بین ببرد، ولی باعث بهبودی آن نمی شود. در نتیجه رعایت نکات زیر می تواند به روند درمان کمک کند.

 

• پرهیز از وعده های غذایی سنگین و پر حجم

• خودداری از دراز کشیدن و خم شدن پس از صرف غذا

• حفظ تعادل وزن

• انجام برخی ورزش ها برای تقویت ماهیچه های اطراف فتق (لازم به ذکر است انجام غلط ورزش ها می تواند با افزایش فشار به آن ناحیه، باعث بیرون زدگی بیشتر فتق شکمی شود)

• خودداری از خوردن غذاهایی که رفلکس معده را شدت می بخشند، مانند غذاهای تند و حاوی گوجه فرنگی

• کاهش وزن و ترک سیگار برای جلوگیری از ریفلاکس اسید معده


mano

از علل درد مقعد یا باسن می توان به  شقاق مقعد، آبسه مقعد، هموروئید ترومبوزه، تومورهای مقعدی و تورم پروستات و نیز گاهی علل روحی مثل اضطراب شدید می باشد.

 

روش تشخیص :

 

شرح حال دقیق و معاینه (مشاهده و معاینه با انگشت) و نهایتا رکتوسیگموئیدسکپی کلیدهای اصلی تشخیص درد مقعد هستند.

 

1 – هموروئید ترومبوزه (هموروئید بیرونی یا هموروئید اورژانس یا هموروئید ه ای)

یکی از شایع ترین علل درد ناگهانی مقعد و اطراف مقعد یا باسن می باشد که بطور ناگهانی و در افراد کاملا سالم بدون هیچ پیش زمینه ای از بیماری های مقعد ظاهر می گردد. و اگر چه در هر سنی دیده می شود ولی بیشترین شیوع آن در سنین بین 18 تا 35 می باشد. از عوامل مساعد کننده این بیماری برداشتن اجسام سنگین و یا زور زدن شدید حین دفع می باشد. اما مطالعات اخیر تاثیر فاکتورهای روحی و بخصوص استرس را در بروز آن موثر می دانند. درمان این موارد در مواردی که اندازه توده هموروئید ترومبوزه در حد 0.5 سانتی متر باشد تا 50% با دارو قابل انجام می باشد اما در موارد بزرگتر از این یا حتی موارد کوچکتر که درد باسن بیمار شدید می باشد حتما به روش جراحی سنتی و ترجیحا به کمک لیزر و با بی حسی موضعی و به صورت سرپایی انجام پذیر است. بلافاصله بعد از انجام درمان درد مقد بیمار بهبود یافته و می تواند به سر کار بازگردد.

 

 

2 – آبسه مخرج (آبسه پرآنال – کورک یا دمل)

یکی از علل شایع درد مقعد و اطراف آن آبسه پرآنال یا دور مقعدی می باشد و معمولا در هر سنی اتفاق می افتد اما در سنین 20 تا 35 بیشتر می باشد. در شروع علائم به صورت درد مبهم ناحیه مقعد همراه با کوبیدگی بدن و بی اشتهایی و گاهی این علائم با یک سرماخوردگی معمولی که همین علائم دارد از سوی بیمار به اشتباه تفسیر می شود اما به تدریج که بیماری پیشرفت می کند درد مقعد سریع تر شده به طوری که حتی با حرکت و یا سرفه کردن درد بیمار تشدید می گردد و بیمار حتی به علت درد شدید باسن نمی تواند بنشیند و تمایل دارد به طور ایستاده قرار گیرد . تب بیمار در مراحل پیشرفته تر بیماری به 39 درجه سانتی گراد و حتی بالاتر همراه با لرز شدید می رسد. درمان آن حتما و در هر مرحله ای جراحی و به صورت تخلیه آبسه و یا دمل می باشد و معمولا با لیزر و به صورت سرپایی قابل انجام است. بلافاصله بعد از پایان عمل بیمار احساس راحتی و بهبود کامل نموده و تب بیمار قطع می گردد .

 

 

3 – شقاق مقعد – فیشر

پارگیtearing  و خراشیدگی و ترک abrasion و زخم در مخرج را شقاق یا فیشر گویند. این پارگی سبب اسپاسم(انقباض) اسفنگتر داخلی مخرج می شود و این یکی خود سبب درد و افزایش عمق پارگی بر اثر کاهش خونرسانی به مخرج شده و زخم شدید می شود.

 

شیوع: از نوزادی تا پیری دیده می شود و کلا بی نهایت شایع است.

 

علل: معمولا یبوست و اسهال طولانی و زور زدن streining زیاد در موقع دفع مدفوع و زایمان و استفاده طولانی از ملین ها عامل آن است.

 

· گاهی فشار داخل کانال مخرج بعلت افزایش فعالیت (تونیسیته) سیستم اسفنکتریک ( سیستم کنترل دفع مدفوع) بالا می باشد و در نتیجه خونرسانی به پوست ومخاط مخرج مختل می شود و شقاق ایجاد می شود.

· اختلالات روحی و روانی نیز سبب افزایش تونوسیته سیستم اسفنکتریک شده و گاهی سبب شقاق می شود.

· علل ناشناخته :گاهی در هر حال علتی واضح برای شقاق پیدا نمی شود.

 

علائم: درد مخرج و خونریزی علائم اصلی آن است.

 

درد مقعد یا باسن مهمترین عامل تشخیصی شقاق می باشد این درد در زمان دفع تشدید می شود و نیز دوره ای می باشد یعنی دوره های پی در پی تسکین و عود دارد و درد در هر دوره شدید و طولانی تر می شود تا اینکه دائمی شود. منحنی زیر درد در نظر داشته باشید. به دلیل تشدید درد مقعد در زمان دفع بیمار حتی المقدور از دفع مدفوع امتناع می کند و لذا یبوست تشدیده شده و آن نیز سبب شدید تر شدن زخم شده و چرخه معیوب ایجاد می شود. اگر از شروع اولین درد 6-3 هفته گذشته باشد آنرا شقاق حاد واگر بیشتر باشد آنرا شقاق مزمن گویند و شقاق مزمن اغلب یک حاشیه برجسته در اطراف خود دارد.

 

شقاق حاد معمولا با درمان طبی و داروی درمان می شود ولی شقاق مزمن اغلب نیازمند جراحی (لیزری یا استاندارد) است.


mano

ریه ها وظیفه جداسازی اکسیژن از هوا و انتقال به جریان خون و جداسازی دی اکسید کربن از جریان خون و دفع آن را بر عهده دارند. ریه ها نیز مانند قلب، مفاصل، و دیگر قسمت های بدن با گذشت زمان پیر می شوند. آنها می توانند به واسطه برخی بیماری ها کاهش انعطاف پذیری و قدرت خود را تجربه کنند که می تواند دشواری در تنفس را به همراه داشته باشد.

 

برخی اقدامات و عادات سالم که به حفظ سلامت ریه ها و تقویت عملکرد آنها کمک می کند

پرهیز از سیگار

دود تنباکو می تواند به باریک و ملتهب شدن مسیر هوایی شما منجر شده و تنفس را دشوارتر سازد. سیگار کشیدن می تواند ریه ها را تحریک کرده و موجب سرفه ای ناخوشایند شود. با گذشت زمان، دود سیگار بافت ریه ها را از بین می برد. سیگار کشیدن دلیل شماره یک سرطان ریه و دلیل اصلی بیماری مزمن انسدادی ریه است. این بیماری به کیسه های هوایی کوچک در ریه ها که اکسیژن را پردازش می کنند، آسیب می رساند.

 

بررسی سطوح گاز رادون در خانه

تجزیه اورانیوم طبیعی در سنگ، خاک و آب به تولید گاز رادون منجر می شود. شما نمی توانید این گاز را استشمام کرده، لمس کنید یا ببینید اما یکی از دلایل اصلی ابتلا به سرطان ریه است. گاز رادون می تواند از طریق ترک ها و سوراخ های موجود در کف و دیوار خانه ها و اطراف لوله کشی و سیم کشی برق وارد ساختمان ها شود. تنفس یا بلعیدن ذرات رادیواکتیو به ریه ها آسیب می رساند.

 

پاکسازی فرش ها

جارو کشیدن فرش ها دو تا سه بار در هفته و یک بار بخارشور کردن در سال برای پاکسازی آنها ایده خوبی است. فرش می تواند مواردی مانند کپک، کنه های گرد و غبار، و گرد و خاک را در خود به دام انداخته و ورود آنها به ریه ها می تواند موجب بروز مشکلات ریوی شود. حتی مواد شیمیایی که برای تولید و نصب فرش استفاده می شوند می توانند موجب مشکلات ریوی شوند. اگر این میزان جارو کشیدن برای شما زیاد است، استفاده از فرش کمتر و کف سخت مانند چوب و کاشی که راحت‌تر تمیز می شوند را مد نظر قرار دهید.

 

فعالیت بدنی

شاید بدانید که ورزش به حفظ سلامت قلب کمک می کند اما این کار برای ریه های شما نیز مفید است. ورزش می تواند حتی علائم برخی بیماری های ریوی بلند مدت را تسکین دهد. اگر زمان کافی برای رفتن به باشگاه را ندارید می توانید فعالیت هایی مانند پیاده‌روی، دویدن آرام و دوچرخه سواری را مد نظر قرار دهید. 30 دقیقه ورزش، پنج بار در هفته در هدف قرار دهید. اگر به مشکلات تنفسی و ریوی مبتلا هستید ابتدا با پزشک خود درباره برنامه ورزشی مناسب م کنید.

 

بررسی شرایط لوازم خانگی

هر کجا که گاز می سوزد، مانند اجاق گاز یا بخاری، ماده ای شیمیایی به نام نیتروس اکسید تولید می شود. این گاز می تواند ریه ها را ملتهب کرده، موجب سرفه و خس خس سینه شود، و محرکی برای آسم باشد. این گاز زمانی که چوب، نفت، زغال سنگ یا نفت سفید نیز می سوزد تولید می شود. اطمینان حاصل کنید که لوازم خانگی شما به درستی نصب شده اند. رسیدگی منظم به این وسایل و توجه ویژه به چگونگی خروج گازهای اضافه از خانه را فراموش نکنید.

 

دوری جستن از سوسک ها

مدفوع و اجزای بدن سوسک ها می تواند به گرد و غبار تبدیل شده و روی کف، ملحفه ها، پتوها، و مبلمان بنشیند. زمانی که این گرد و غبار وارد هوا می شود و آن را تنفس می کنید می تواند محرکی برای آلرژی ها و مشکلات سلامت دیگر باشد. کودکانی که در سنین پایین در معرض این گرد و غبار قرار می گیرند ممکن است احتمال بیشتری داشته باشد به آسم مبتلا شوند. تلاش کنید تا حد امکان خانه خود، به ویژه، پارچه ها و فرش را تمیز و خشک نگه دارید.

 

پاکسازی دستگاه رطوبت‌ساز

دستگاه رطوبت‌ساز گزینه ای ساده برای افزایش رطوبت هوا و کمک به تنفس راحت‌تر است. اما اگر این دستگاه را به طور منظم تمیز نکنید می تواند به منبعی برای ایجاد قارچی هوایی تبدیل شود که توانایی آلوده و ملتهب کردن ریه ها را دارد. بر همین اساس، تعویض فیلترها و پاکسازی منظم دستگاه رطوبت‌ساز و همچنین سیستم های گرمایشی و سرمایشی خانه اهمیت دارد.

 

نوشیدن زیاد آب

یک لایه نازک مخاطی درون ریه ها وجود دارد و زمانی که طی روز به میزان کافی آب می نوشید، این لایه نازک باقی مانده و به ریه ها در انجام بهتر کار خود کمک می کند. هیدراته نگه داشتن بدن، به ویژه زمانی که به بیماری های تنفسی مانند بیماری مزمن انسدادی ریه مبتلا هستید به دفع مخاط اضافه از ریه ها از طریق سرفه که می تواند موجب ناراحتی و مشکلات تنفسی شود، کمک می کند.

 

انجام تمرینات تنفسی

افراد بسیاری تنفس کم عمق از ناحیه سینه را انجام می دهند که در آن قسمت کوچکی از ریه ها استفاده می شود. تنفس عمیق به پاکسازی ریه ها و تبادل کامل اکسیژن کمک می کند.

طی یک مطالعه با حضور 12 شرکت کننده، این افراد برای 2، 5 و 10 دقیقه تمرینات تنفس عمیق انجام دادند. پژوهشگران عملکرد ریه این افراد پیش و پس از انجام تمرینات را آزمایش کرده و افزایش چشمگیر در ظرفیت حیاتی ریه پس از 2 و 5 دقیقه تمرین تنفس عمیق را شاهد بودند. ظرفیت حیاتی، حداکثر هوایی است که شرکت کنندگان می توانستند از ریه های خود خارج کنند. پژوهشگران نتیجه گیری کردند که تمرینات تنفس عمیق حتی برای چند دقیقه نیز برای عملکرد ریه ها مفید بوده است.


mano

فتق چیست؟

فتق یک بیماری شکمی است و زمانی‌ پیش میاید که لایه ‌های درونی‌ عضلات شکمی ضعیف شده باشند. که این امر منجر به پارگی یا کشیدگی بیش از حد در ناحیه جداره شکم یا دیافراگم می گردد.

 

در واقع فتق از جابجایی ارگان های بدن به حفره یا بافت مجاور ایجاد می شود. به طور مثال قلب و ریه در حفره قفسه سینه، کبد و روده‌ها در ناحیه شکم قرار گرفته اند. ممکن است احشا شکمی به دلیل اختلاف فشار بین حفره شکم و سینه، به داخل ناحیه سینه راه پیدا کنند، که به این حالت فتق گفته می شود.

 

فتق ها می توانند در بالای ران، ناف یا دکمه شکمی و ناحیه کشاله ران نیز ایجاد شوند اما در شکم شایع ترند.

 

همچنین فتق نوع شکمی در بین مردها شیوع بیشتری دارد.

 

انواع فتق شکمی

• فتق کشاله ران (مغبنی)

اینگونه فتق سبب برجستگی قسمت کشاله ران و درون کیسه بیضه خواهد شد و این نوع از فتق در آقایان بیشتر از خانم ها دیده می شود .

 

• فتق رانی

این نوع از فتق سبب بیرون زدن قسمت بالای ران می گردد، که در خانم ها بیشتر از آقایان دیده می شود.

 

• فتق ناف

فتق ناف عبارت است از برجستگی اطراف ناف. این فتق به دلیل اینکه عضلات اطراف ناف نمی تواند کاملاً آن ناحیه را بپوشانند ایجاد می شود.

 

• فتق برشی

هنگامی که در محل عمل جراحی، روی جدار شکم برشی ایجاد می شود، بعلت جدا شدن عضلات از همدیگر در محل عمل جراحی پیشین ممکن است بیرون زدگی به وجود بیاید.

 

 

 

علل ایجاد فتق

• فشار زیاد به قسمت ‌های دیوار شکم

• حمل و جابه جایی اشیاء سنگین

• ضعف مادرزادی عضلات شکمی

• نارس به دنیا آمدن کودک

• سرفه مداوم و ابتلا به آسم

• مشکلات اجابت مزاج

• افزایش سن

• جراحی

• وراثت

 

علائم فتق

یکی از رایج ترین علائم فتق، وجود یک برآمدگی دردناک و قابل مشاهده در ناحیه شکم است. از دیگر علائم و نشانه های این بیماری:

 

• بروز درد در هنگام خم شدن یا بلند کردن جسم سنگین

• احساس فشار و درد در ناحیه شکم یا کشاله ران

• احساس سیر و پر بودن

• درد ‌به مدت طولانی‌ همراه با سوزش

• التهاب صفاق و روده

• نامنظم شدن دفع

• یبوست و اسهال

• خون در مدفوع

• تهوع، استفراغ و ضعف عمومی‌ و سرگیجه

• ضعف عضلانی

• تب

 

درمان فتق شکمی

روش درمانی هر فرد به اندازه فتق و شدت علائم آن بستگی دارد. درمان هایی که برای فتق شکمی پیشنهاد می شود شامل:

 

• تغییر رویه ی زندگی

• مصرف برخی دارو ها

• جراحی

 

تغییر رویه زندگی

رعایت برخی نکات و تغییراتی در تغذیه فرد می تواند تا حدودی علائم فتق را از بین ببرد، ولی باعث بهبودی آن نمی شود. در نتیجه رعایت نکات زیر می تواند به روند درمان کمک کند.

 

• پرهیز از وعده های غذایی سنگین و پر حجم

• خودداری از دراز کشیدن و خم شدن پس از صرف غذا

• حفظ تعادل وزن

• انجام برخی ورزش ها برای تقویت ماهیچه های اطراف فتق (لازم به ذکر است انجام غلط ورزش ها می تواند با افزایش فشار به آن ناحیه، باعث بیرون زدگی بیشتر فتق شکمی شود)

• خودداری از خوردن غذاهایی که رفلکس معده را شدت می بخشند، مانند غذاهای تند و حاوی گوجه فرنگی

• کاهش وزن و ترک سیگار برای جلوگیری از ریفلاکس اسید معده


mano

از علل درد مقعد یا باسن می توان به  شقاق مقعد، آبسه مقعد، هموروئید ترومبوزه، تومورهای مقعدی و تورم پروستات و نیز گاهی علل روحی مثل اضطراب شدید می باشد.

 

روش تشخیص :

 

شرح حال دقیق و معاینه (مشاهده و معاینه با انگشت) و نهایتا رکتوسیگموئیدسکپی کلیدهای اصلی تشخیص درد مقعد هستند.

 

1 – هموروئید ترومبوزه (هموروئید بیرونی یا هموروئید اورژانس یا هموروئید ه ای)

یکی از شایع ترین علل درد ناگهانی مقعد و اطراف مقعد یا باسن می باشد که بطور ناگهانی و در افراد کاملا سالم بدون هیچ پیش زمینه ای از بیماری های مقعد ظاهر می گردد. و اگر چه در هر سنی دیده می شود ولی بیشترین شیوع آن در سنین بین 18 تا 35 می باشد. از عوامل مساعد کننده این بیماری برداشتن اجسام سنگین و یا زور زدن شدید حین دفع می باشد. اما مطالعات اخیر تاثیر فاکتورهای روحی و بخصوص استرس را در بروز آن موثر می دانند. درمان این موارد در مواردی که اندازه توده هموروئید ترومبوزه در حد 0.5 سانتی متر باشد تا 50% با دارو قابل انجام می باشد اما در موارد بزرگتر از این یا حتی موارد کوچکتر که درد باسن بیمار شدید می باشد حتما به روش جراحی سنتی و ترجیحا به کمک لیزر و با بی حسی موضعی و به صورت سرپایی انجام پذیر است. بلافاصله بعد از انجام درمان درد مقد بیمار بهبود یافته و می تواند به سر کار بازگردد.

 

 

2 – آبسه مخرج (آبسه پرآنال – کورک یا دمل)

یکی از علل شایع درد مقعد و اطراف آن آبسه پرآنال یا دور مقعدی می باشد و معمولا در هر سنی اتفاق می افتد اما در سنین 20 تا 35 بیشتر می باشد. در شروع علائم به صورت درد مبهم ناحیه مقعد همراه با کوبیدگی بدن و بی اشتهایی و گاهی این علائم با یک سرماخوردگی معمولی که همین علائم دارد از سوی بیمار به اشتباه تفسیر می شود اما به تدریج که بیماری پیشرفت می کند درد مقعد سریع تر شده به طوری که حتی با حرکت و یا سرفه کردن درد بیمار تشدید می گردد و بیمار حتی به علت درد شدید باسن نمی تواند بنشیند و تمایل دارد به طور ایستاده قرار گیرد . تب بیمار در مراحل پیشرفته تر بیماری به 39 درجه سانتی گراد و حتی بالاتر همراه با لرز شدید می رسد. درمان آن حتما و در هر مرحله ای جراحی و به صورت تخلیه آبسه و یا دمل می باشد و معمولا با لیزر و به صورت سرپایی قابل انجام است. بلافاصله بعد از پایان عمل بیمار احساس راحتی و بهبود کامل نموده و تب بیمار قطع می گردد .

 

 

3 – شقاق مقعد – فیشر

پارگیtearing  و خراشیدگی و ترک abrasion و زخم در مخرج را شقاق یا فیشر گویند. این پارگی سبب اسپاسم(انقباض) اسفنگتر داخلی مخرج می شود و این یکی خود سبب درد و افزایش عمق پارگی بر اثر کاهش خونرسانی به مخرج شده و زخم شدید می شود.

 

شیوع: از نوزادی تا پیری دیده می شود و کلا بی نهایت شایع است.

 

علل: معمولا یبوست و اسهال طولانی و زور زدن streining زیاد در موقع دفع مدفوع و زایمان و استفاده طولانی از ملین ها عامل آن است.

 

· گاهی فشار داخل کانال مخرج بعلت افزایش فعالیت (تونیسیته) سیستم اسفنکتریک ( سیستم کنترل دفع مدفوع) بالا می باشد و در نتیجه خونرسانی به پوست ومخاط مخرج مختل می شود و شقاق ایجاد می شود.

· اختلالات روحی و روانی نیز سبب افزایش تونوسیته سیستم اسفنکتریک شده و گاهی سبب شقاق می شود.

· علل ناشناخته :گاهی در هر حال علتی واضح برای شقاق پیدا نمی شود.

 

علائم: درد مخرج و خونریزی علائم اصلی آن است.

 

درد مقعد یا باسن مهمترین عامل تشخیصی شقاق می باشد این درد در زمان دفع تشدید می شود و نیز دوره ای می باشد یعنی دوره های پی در پی تسکین و عود دارد و درد در هر دوره شدید و طولانی تر می شود تا اینکه دائمی شود. منحنی زیر درد در نظر داشته باشید. به دلیل تشدید درد مقعد در زمان دفع بیمار حتی المقدور از دفع مدفوع امتناع می کند و لذا یبوست تشدیده شده و آن نیز سبب شدید تر شدن زخم شده و چرخه معیوب ایجاد می شود. اگر از شروع اولین درد 6-3 هفته گذشته باشد آنرا شقاق حاد واگر بیشتر باشد آنرا شقاق مزمن گویند و شقاق مزمن اغلب یک حاشیه برجسته در اطراف خود دارد.

 

شقاق حاد معمولا با درمان طبی و داروی درمان می شود ولی شقاق مزمن اغلب نیازمند جراحی (لیزری یا استاندارد) است.


mano

چندین اختلال مختلف ممکن است ایجاد شود که تیروئید شما هورمون زیادی تولید کند (پرکاری تیروئید) یا هورمون کمی تولید کند (کم کاری تیروئید).

 

چهار اختلال شایع تیروئید

عبارتند از: هاشیموتو ، بیماری گریوز ، گواتر و گره تیروئید.

 

پرکاری تیروئید:

در پرکاری تیروئید غده تیروئید بیش فعال است. بیش از حد هورمون تولید می کند. پرکاری تیروئید حدود 1 درصد از خانمها را مبتلا می کند . در مردان کمتر دیده می شود.

 

بیماری گریوز شایع ترین علت پرکاری تیروئید است که در حدود 70 درصد از مبتلایان به تیروئید بیش فعال وجود دارد. گره در تیروئید، گواتر سمی گره دار و یا گواتر مولتی مدولار همچنین می تواند باعث تولید بیش از حد هورمون های غده تیروئید شود.

 

علایم پرکاری تیروئید :

– بی قراری

 

– عصبی بودن

 

– تپش قلب

 

– تحریک پذیری

 

– افزایش تعریق

 

– لرزش

 

– اضطراب

 

– مشکل خواب

 

– پوست نازک

 

– مو و ناخن های شکننده

 

– ضعف عضلانی

 

– کاهش وزن

 

– چشم های برجسته (در بیماری گریوز)

 

تشخیص و درمان پرکاری تیروئید :

 

آزمایش خون میزان هورمون تیروئید (تیروکسین ، یا T4 ) و هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) در خون شما را اندازه گیری می کند.غده هیپوفیز TSH را برای تحریک تیروئید در تولید هورمونهای خود آزاد می کند. میزان بالای تیروکسین و سطح پایین TSH نشان می دهد که غده تیروئید شما بیش فعال است.

 

همچنین ممکن است پزشک شما ید رادیواکتیو را به صورت خوراکی یا تزریق به شما بدهد و سپس میزان غده تیروئید شما را اندازه گیری کند. تیروئید شما برای تولید هورمونهای خود ید مصرف می کند. مصرف زیاد ید رادیواکتیو علامت این است که تیروئید شما بیش از حد فعال است. سطح پایین رادیواکتیویته به سرعت برطرف می شود و برای اکثر افراد خطرناک نیست.

 

درمان های پرکاری تیروئید غده تیروئید را از تولید هورمون های آن منع می کند.

 

کم کاری تیروئید:

کم کاری تیروئید برعکس پرکاری تیروئید است. غده تیروئید کم تحرک است ، و نمی تواند به اندازه کافی هورمون تولید کند. کم کاری تیروئید اغلب در اثر بیماری هاشیموتو ، عمل جراحی برای برداشتن غده تیروئید یا آسیب در اثر اشعه درمانی ایجاد می شود . در ایالات متحده ، در حدود 4.6 درصد از افراد 12 ساله و مسن به کم کاری تیروئید مبتلا هستند. بیشتر موارد کم کاری تیروئید خفیف است.

 

علایم کم کاری تیروئید:

– خستگی

 

– پوست خشک

 

– افزایش حساسیت به سرما

 

– مشکلات حافظه

 

– یبوست

 

– افسردگی

 

– افزایش وزن

 

– ضعف

 

– ضربان قلب آهسته

 

– کما

 

تشخیص و درمان کم کاری تیروئید:

پزشک شما برای اندازه گیری سطح TSH و سطح هورمون تیروئید آزمایش خون را انجام می دهد. سطح بالای TSH و میزان تیروکسین پایین می تواند به معنای کم کاری تیروئید شما باشد. این سطوح همچنین می تواند بیانگر این باشد که غده هیپوفیز شما TSH بیشتری را آزاد می کند تا سعی کند غده تیروئید را برای ساخت هورمون آن تحریک کند.

 

درمان اصلی کم کاری تیروئید مصرف های هورمون تیروئید است. دریافت درست دوز مهم است ، زیرا مصرف بیش از حد هورمون تیروئید می تواند باعث ایجاد علائم پرکاری تیروئید شود.

 

بیماری هاشیموتو :

بیماری هاشیموتو به عنوان تیروئیدیت لنفوسیتی مزمن نیز شناخته می شود. این شایع ترین علت کم کاری تیروئید است . این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد ، اما بیشتر در ن میانسال است. این بیماری هنگامی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن به اشتباه حمله کند و به آرامی غده تیروئید و توانایی آن در تولید هورمون را از بین ببرد.

 

برخی از افراد با موارد خفیف بیماری هاشیموتو ممکن است علائم واضحی نداشته باشند. این بیماری می تواند سالها پایدار بماند و علائم آن اغلب خفیف است. آنها همچنین مشخص نیستند ، به این معنی که آنها علائم بسیاری از شرایط دیگر را تقلید می کنند.

 

علایم بیماری هاشیموتو :

– خستگی

 

– افسردگی

 

– یبوست

 

– افزایش وزن خفیف

 

– پوست خشک

 

– موهای خشک و نازک

 

– رنگ پریده ، پف صورت

 

– قاعدگی سنگین و نامنظم است

 

– عدم تحمل سرما

 

– تیروئید بزرگ یا گواتر


mano

بعضی ها با مشاهده تصویر فوق به یاد واریس می افتند در صورتی که این تصویر یک تصویر از تلانژکتازی می باشد که از انواع بیماری نمیباشد. در این مطلب سعی بر این است که راه های درمان واریس مانند رادیو فرکانس (RF) ، اسکلروتراپی و جراحی لیزر واریس توضیحی مختصر و مفید داده شود.

 

جراحی لیزر واریس های کوچک و درمان آنها

لیزر واریس پا درمانی ساده برای واریس های کوچک و توسعه نیافته

 

این شیوه در خارج از پوست اعمال شده و رگ های عنکبوتی شکل موجودزیر سطح پوست را بهبود می بخشد.حرارت حاصل از لیزر رگ مبتلا به واریس را نابود کرده و آن را مبدل به بافتی از زخم ساده می کند.این بافت اسکار ایجاد شده موجب انسداد رگ شده و رگ مسدود از چرخه خونرسانی خارج می شود و از بین می رود.

 

این شیوه روشی است کم تهاجمی که قادر است رگ های متاثر از واریس را بهبود بخشد. در این شیوه از پرتو لیزر استفاده می گردد. این پرتو های متمرکز به سمت بافت هدف با دقت کامل رها می گردند، بنابراین بافت های مجاور متاثر از این جراحی نخواهند بود. لیزر درمانی دورن عروقی روشی است سریع ، موثر و کارامد و بدون هیچ خطری که استاندارد های زیبایی را به طور کامل فراهم نموده و بر کیفیت زندگینیز تاثیر به سزایی دارد. می توان گفت اکثریت بیماران مبتلا به واریس قادرند از این شیوه ی جراحی بهره جویند. قشر محدودی از بیماران(افرادی که پس از جراحی لیزر واریس بیماری آن ها مجددا عود کرده باشد)شرایط لازم برای به کار بردن این جراحی را ندارند. برای این دسته از بیماران شیوه اسکلوتراپی با استفاده از فوم به منظوردرمان بیماری واریس توصیه می گردد.

 

مزایای استفاده از لیزر در درمان واریس پا

  • این جراحی شیوه ای کاربردی و موثر و کاملا بی خطر به منظور نابودی واریس می باشد.
  • در این شیوه تنها قسمت آسیب دیده از رگ تحت معالجه واقع می شود.
  • هیچ آسیبی به بافت های جانبی وارد نمی گردد.
  • این شیوه از جراحی بدون هیچگونه از احساس دردی می باشد.
  • دوران نقاهت و بهبودی کامل ناحیه جراحی کوتاه می باشد.
  • زمان جراحی کوتاه و بدون صرف زمان می باشد.
  • پس از بهبودی کامل هیچگونه آثاری از ناحیه جراحی، اسکار و یا عیوب تاثیر گذار بر زیبایی بر روی بدن باقی نمی گذارد.
  • در ۹۸ درصد از جراحی ها موفقیت حاصل شده است
  • نیازی به بیهوشی عمومی نیست
  • این جراحی جزء دسته جراحی های سر پایی به شمار می رود

 

 

نحوه جراحی لیزر درون عروقی واریس

در ابتدا اسکن اولتراسوند از رگ‌ها به عمل آمده و رگ‌هایی که متاثر از واریس هستند و باید تحت عمل جراحی واقع شوند توسط یک قلم نشانه گذاری می‌شوند. ناحیه تحت جراحی قبل از انجام عمل به طور کامل ضدعفونی می‌گردد. سپس با بی حس کردن موضعی ناحیه تحت جراحی،به منظور کاهش درد و احساس ناراحتی، فیبر لیزر به وسیله یک سوزن وارد رگ می‌گردد. متخصص جراحی واریس فیبر لیزر را به دقت جا به جا می‌ کند. جراح با استفاده ازتصویربرداری اولتراسوند رگ مبتلا را شناسایی کرده و لیزر را متناسب با ناحیه مورد نظر به کار می برد پرتو لیزر در امتداد رگ مبتلا متمرکز شده و دیواره رگ را از بین می برد تا جریان خون قطع شود. خون این رگ به دیگر رگ ها انتقال می یابد و جریان خون بهبود یافته و علائم بیماری واریس از بین می‌روند. هنگامی که لیزر درون عروقی پایان یافت، پراب از داخل رگ بیرون آورده می شود و محل آن پانسمان شده و روی آن بانداژهای فشاری متصل می گردد. جراحی لیزر درون عروقی کمتر از یک ساعت بطول می نجامد و شیوه ای کاربردی با تاثیر طولانی مدت برای اکثریت مبتلایان به واریس می باشد.


mano

باید و نبایدهای کیک عروسی

 

۱) یک قناد حرفه ای پیدا کنید

اگر قناد معروفی نمیشناسید ، پیدا کردن آن را به موسسه تشریفاتی خود بسپارید . قنادی را پیدا کنید که بتواند با توجه به بودجه موردنظر شما ، خواسته اتان را برآورده کند .

حتما تحقیقات لازم را اتجام بدهید ؛ برای این کار میتوانید از وب سایت های قنادی و یا از کسانی که کیک عروسی خوبی داشته اند ، بهره ببرید .

نکته قابل توجه این است که در قراردادتان حتما نکات زیر درج شده باشد :

ویژگی های مدل و طعم کیک ، مححل تحویل کیک ، تاریخ عروسی ، هزینه های مربوط به کیک ، هزینه نهایی ، شماره تماس نده و قوانین لغو قرارداد و استرداد هزینه .


۲) مسئله حمل و جابجایی کیک را در نظر داشته باشید

اگر میخواهید مطمئن شوید که کیک شما صحیح و سالم به مجلس می رسد و در صورت بروز هر مشکلی ، قنادی موردنظر مسئولیت آن را به عهده میگیرد ، پس تمام موارد لازم در مورد جابجایی سالم کیک را در قرارداد ذکر کنید .

مکان قرار گرفتن کیک را در مجلس مشخص کنید تا به محض رسیدن کیک ، در جای مخصوص خود قرار بگیرد .

اگر کیک زودتر از شروع مراسم به شما تحویل داده میشود ، حتما یخچال مناسبی را برای آن در محل عروسی در نظر بگیرید .

همچنین فردی را داشته باشید تا درست قبل از شروع مراسم کیک را به محل موردنظر انتقال دهد


۳) کیک عروسی خود را زودتر سفارش دهید

چند سوال ضروری وجود دارد که حتما آن را از قنادی مدنظر سوال کنید .

ابتدا بپرسید که کیک زودتر از روز عروسی پخته میشود و یا در روز عروسی ؟ اگر زودتر پخته می شود ، چند روز قبل ؟ این که چه کسی مسئول پخت کیک است ؟ چه کسی مسئول تزئین کیک است ؟ این که با توجه به بودجه مورد نظر شما چه خدماتی میتوانند به شما ارائه دهند ؟


۴) سعی کنید مزه ی کیکتان متفاوت باشد

محتویات درون کیک از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند . سعی کنید کیکتان مزه ای خاص و متفاوت داشته باشد .به جای مزه ی وانیل و شکلات ، میتوانید انواع مختلفی از مزه ها از توت سیاه ، شکلات پرتقالی و یا ماسکارپون ( نوعی پنیر خامه ای ایتالیایی ) استفاده کنید .

انتخاب دیگر ، انتخاب بر اساس فصل است . ترکیبات سنگین مانند شکلات با مغز قهوه و یا بادام سوخته برای مجالسی که در زمستان برگزار میشود مناسب است ؛ در حالی که کیک های اسفنجی سبک با برش های میوه و یا مربا در لا به لای آن برای مجالسی که در تابستان گرفته میشود مناسب تر است .


۵) از رنگ های غیر خوراکی استفاده نکنید

شما میخواهید که رنگ کیک عروسیتان خاص و با رنگ های موجود در مجلس ست باشد ؛ اما توجه داشته باشید که این کیک فقط جنبه تزئینی ندارد و مهمانانتان آن را خواهند خورد .

بنابراین به جای این که از رنگ های غیر خوراکی استفاده کنید و کیکتان را به رنگی خاص در بیاورید ، یک کیک سفید و یا شکلاتی انتخاب کنید که کمی از آن رنگ موردنظر را نیز در خود داشته باشد و طعم آن بسیار خوشمزه تر خواهد بود .

یک راه دیگر این است که کیک سفید و یا شکلاتی انتخاب کنید و بعد از قناد خود بخواهید که آن را با روبان رنگی ( رنگ موردنظر ) و یا گل های رنگی تزئین کند .


۶) کیک عروسی را به نام خود بزنید

آسان ترین راه برای انجام این کار ، نوشتن نام عروس و داماد بر روی کیک است .

نوشتن نام معمولا روی طبقه ی وسطی کیک و با استفاده از کرک کره ای و یا حک آن روی یک قطعه شکلات شیری رنگ و قرار دادن آن در گوشه ای از آخرین طبقه کیک انجام میشود .


۷) عکس های زیادی ببینید

برای انتخاب مدل دلخواه خود ، عکس های زیادی از کیک های عروسی را ببینید . اگر مدل خاصی مد نظر شماست ، عکس شبیه به آن را از مجلات و یا اینترنت تهیه کرده و یا طرح آن را بکشید .

شما میتوانید از رنگ های به کار رفته در تزئینات مجالس عروسی خود و یا حتی یراق ها و منجوق های به کار رفته روی لباس عروسی خود برای سفارش کیک خود ایده بگیرید .

برای عروسی هایی که در تالار برگزار میشوند ، بهتر است از کیک های چند لایه با تزئین فوندانت و یا کیک های مربع شکل که با روبان تزئین شده است استفاده کنید .

برای ذائقه های شیرین کیک شکلاتی که با کرم کره ای و خرده های پسته پوشانده شده اند ، مناسب تر است .


۸) همیشه ساده زیباتر است

کیک خود را با تزئینات مختلف شلوغ نکنید . گل و دیگر تزئینات مانند طرح های خال خالی و یا راه راه ایده های خوبی برای تزئین هستند ؛ ولی توجه داشته باشید که در حد تعادل از آن ها استفاده کنید .

توجه داشته باشید که فرقی نمیکند که از چه گلی استفاده می کنید ، گل شما چه بزگ مانند لاله و کوچکتر مانند یاسمن یا رز باشد ، باید یک فضای خالی در طبقه ی زیرین و طبقه بالایی بماند و پوشیده و پنهان نشود .

اگر از گل برای تزئین کیک استفاده می کنید ، حتما گلی را انتخاب کنید که دوام بیشتری داشته باشند و تا پایان مراسم پژمرده نشوند ؛ مانند گل رز ، کوکب و یا شیپوری .


mano

تبلیغات

آخرین ارسال ها

آخرین جستجو ها

بهار اومده تهویه نوین ایرانیان فول فوبیا :) sakhtaniha فیلم , سریال , اهنگ , خبر